Тема № 4 блок 2. Аффективные расстройства.

Составитель: ассистент, к.м.н. Сарсембина Ж.Д..

Семей – 2011 г.

1. Тема: Аффективные расстройства.

2. Цель: закрепить знания о: клинических проявлениях аффективных расстройств, преморбидных симптомы, диагностических критериях аффективных расстройств, возрастных особенностях, уровнях психопатологических синдромов. Научить: своевременно диагностировать аффективные расстройства, проводить дифференциальную диагностику данной патологии, направить на консультацию психиатра.

3. Задачи обучения:

Студент должен знать:

1)этиологию, классификацию аффективных расстройств,

2) клинические симптомы и синдромы аффективных психозов,

3) методы лечения и профилактики.

Студент должен уметь:

1) своевременно диагностировать аффективные расстройства

2) проводить дифференциальную диагностику данной патологии,

3) направить на консультацию психиатра, психотерапевта.

3. Основные вопросы темы:

1. Аффективные расстройства настроения. (МДП)

2. Классификация аффективных расстройств

3. Биполярное аффективное расстройство

4. Депрессивная фаза

5. Маниакальная фаза.

6. Хронические (аффективные) расстройства настроения

7. Цикломития

5. Методы обучения и преподавания:

контроль исходного уровня знаний – решение тестов

самостоятельная работа- работа с больными, сбор анамнеза, клинический осмотр.

работа с преподавателем – разбор результатов СРС, клинический разбор тематических больных (оценка психического состояния, на момент осмотра), разбор темы занятия в виде опроса, дискуссии.

контроль итогового уровня знаний – решение ситуационных задач.

6. Литература:

Основная:

1. Жариков Н.М., Тюльпин П.Г.Психиатрия: Учебник- М.Медицина. 2000 г.

2. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. – М., Медицина, 2007.

3. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М., ГЭОТАР

Дополнительная:

1. Коркина М.В.,Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: Учебник для студентов мед.вузов- М.,МЕДресс-информ, 576с.

2. Психиатрия национальное руководство. Под. редак. Т.Б. Дмитриевой М. ГЕОТАР – медиа 2009 г. 1000 стр.

3. Пропедевтика психиатрии. Учебное пособие.В.Л.Гавенко, Г.А.Самардакова, В.И.Коростий, и др./ Под редакцией В.Л.Гавенко.- Ростов – на-Дону «Феникс», 192 с.

4. Психиатрия и наркология. Под редакцией В.Д. Менделевича, М.: Издательский центр «Академия», 368с.

7. Контроль.

1. Астенический синдром после черепно-мозговой травмы характеризуется всем перечисленным, кроме

а) проявлений раздражительной слабости

б) аффективной лабильности

в) явлений "усталости, не ищущей себе покоя"

г) ментизма

д) головных болей и вегетативных нарушений

2. Сложный вариант депрессивного синдрома характеризуется всем перечисленным, кроме

а) ипохондрической депрессии

б) депрессии с интерпретативным бредом

в) депрессии с бредом ущерба

г) депрессии с бредом самоуничижения

д) депрессии с чувственным бредом

3. Для соматических признаков депрессии характерны

а) запоры

б) дисменоррея

в) похудание

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

4. Сложная мания представлена всем перечисленным, исключая

а) манию с интерпретативным бредом

б) манию с чувственным бредом

в) спутанную манию

г) манию с галлюцинозом

д) манию с онейроидом

5. Гипоманиакальное состояние определяется следующими проявлениями

а) повышенный аппетит

б) нарушение сна

в) расторможение влечений

г) все перечисленные

д) ни одно из перечисленных

6. Дифференциальная диагностика

маниакально-депрессивного психоза и шизофрении возможна при:

а) отсутствии изменений личности после длительного течения

б) развитии личностных изменений

в) течении в виде психопатологических сложных состояний

г) усложнении структуры фаз

д) всем перечисленном

7. Вариантами течения маниакально-депрессивного психоза

являются все перечисленные, кроме

а) монополярного

б) биполярного

в) течения сдвоенными и строенными фазами

г) континуального типа течения

д) приступообразно-прогредиентного типа

8. К суицидальноопасным состояниям относятся все перечисленные, кроме

а) анестетической депрессии

б) тревожных депрессий

в) депрессии с идеями самообвинения

г) слезливых депрессий

д) ступорозных депрессий

9. Всегда являются суицидоопасными

а) ироническая депрессия

б) дисфорическая депрессия

в) апатическая депрессия

г) все перечисленные депрессии

д) ни одна из перечисленных депрессий

10. К циклотимическим маниям могут относиться все перечисленные, кроме

а) гневливой мании

б) веселой мании

в) спутанной мании

г) мании с целенаправленной деятельностью

д) гипомании с явлениями гипермнезии

11. Диагностика ларвированных депрессий может быть обоснована на наличии

а) положительного эффекта от применения антидепрессантов

б) пессимистического отношения

к возможности излечения "соматического заболевания"

в) суточных колебаний интенсивности "соматической патологии"

г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

12. Судебно-психиатрическая оценка маниакально-депрессивного психоза. Больные невменяемы в период

а) выраженной мании

б) выраженной депрессии

в) выраженного смешанного состояния

г) верно все перечисленное

д) ничего из перечисленного

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ г.Семей