Производные пирозолона.

Бутадиен – назначается внутрь в таблетках по 0,5г от 2 до 4 раз в день после еды. Эффективность бутадиона выше, чем ацетилсалициловой кислоты.

Побочные действия: диспепсические явления, раздражающее влияние на слизистую оболочку желудка; лейкопения, задержка жидкости, отеки; возможно развитие язв желудка и двенадцатиперстной кишки, острого интерстициального нефрита; задержка натрия; тромбоцитопения.

Противопоказания к назначению бутадиона: лейкопения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность (в связи с задержкой натрия и воды), поражение печени, почек, беременность (вызывает хромосомные абберации у плода); геморрагические диатезы.

Реопирин (пирабутол, бутапирин, иргапирин) – таблетки амидопирина бутадиона по 0,125 г, покрытые оболочкой. Принимается по 1 таблетке 3-4 раза в день после еды.

Реопирин и пирабутол выпускаются также в ампулах, содержащих по 0,75 г натриевой соли бутадиена и 0,75 г амидопирина в 5 мл раствора. Препарат вводится внутримышечно.

Побочные действия и противопоказания те же, что у бутадиона.

Бенетазон (трибузон), тандерил – применяются внутрь в таблетках по 0,025 г 4-6 раз в день после еды, через 2-4 дня дозу постепенно снижают до 1 таблетки 2-3 раза в день.

Побочные действия и противопоказания те же, что у бутадиона.

Клофезон (перклюзон) – равномолекулярное соединение клофексамида и фенилбутазона (бутадиена). Оказывает выраженное противовоспалительное действие, усиливает выделение мочевой кислоты. В связи с наличием в молекуле клофезона бутадиена препарат рекомендуется применять тогда, когда другие НПВС неэффективны. Выпускается в таблетках и капсулах по 0,2 г, в свечах и в виде мази. Суточная доза в таблетках составляет 1200-1800 мг (по 1-2 таблетки 2-3 раза в день). Свечи применяют ректально по 400 мг (1 свеча) 1 или 2 раза в день.

Побочные действия и противопоказания те же, что у бутадиона.

Азапропазон (реймокс, промексан) – выпускается в таблетках по 0,3 и 0,6 г. Наряду с обезболивающим и противовоспалительным обладает также урикозурическим действием.

Суточная доза составляет 1200 мг (иногда 1800 мг) в два или четыре приема. Лица, длительно принимающие препарат, должны употреблять его в меньших дозах; лицам пожилого возраста следует принимать 300 мг утром и 300-600 мг на ночь.

Побочные реакции: диспепсия, желудочно-кишечные кровотечения, головная боль, головокружение, отек, аллергические кожные реакции, возможна лейкопения.

Анальгин – применяется в таблетках по 0,5 г 2-4 раза в день и, внутримышечно 2 мл 5% раствора только при выраженном болевом синдроме.

В 70-х годах было установлено, что анальгин может вызывать тяжелые реакции: анафилактический шок и агранулоцитоз.

В США с 1977 г. анальгин запрещен, он запрещен также в Норвегии, Австралии, Ирландии.