Симптоматическое лечение круглогодичного риноконъюнктивита

· базисная (повседневная) терапия, которая обеспечивает стабильность состояния пациента в условиях контакта с аллергеном;

· терапия, направленная на купирование обострения заболевания.

Лечение обострения риноконъюнктивита:

· антигистаминные препараты I и II поколений: цетиризин, эбастин, лоратадин, акривастин, фексофенадин, дезлоратадин;

· при лечении лёгких форм поллиноза местные формы антигистаминных препаратов: левокабастин и азеластин.

· при тяжёлом течении поллиноза показаны местные глюкокортикоиды;

· назальные препараты – беклометазон, флутиказон, мометазон, триамцинолон в виде назальных спреев;

· при пыльцевой бронхиальной астме применяют ингаляционные глюкокортикоиды.

Специфическая иммунотерапия

При проведении иммунотерапии больному делают инъекции возрастающих доз аллергена, в результате чего происходит уменьшение выраженности специфической гиперчувствительности.

Обучение больного

С пациентом проводят беседы о природе заболевания, методах симптоматического и патогенетического лечения, важности адекватности применения ЛС базисной терапии и соблюдения лечебно-профилактических рекомендаций по элиминации причинных аллергенов.

Пациенту должна быть выдана памятка с указанием мероприятий, направленных на элиминацию аллергена, и соответствующих предостережений.

Дальнейшее ведение больного:

· пациентам с круглогодичной формой необходимо наблюдение у аллерголога вне зависимости от времени года для оценки состояния в динамике и коррекции базисной терапии;

· пациентам с сезонной формой показаны консультации аллерголога:

- за 1-2 недели до предполагаемого обострения для решения вопроса о назначении сезонной терапии;

- в сезон цветения (спорообразования) для оценки эффективности назначенной терапии и её коррекции;

- по окончании сезона для оценки эффективности проведённого лечения и решения вопроса о проведении патогенетической терапии вне сезона цветения.

Прогноз

· зависит от индивидуальной чувствительности пациента, условий окружающей среды и своевременности диагностики и лечения заболевания. Отсутствие своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к развитию бронхиальной астмы;

· при условии соблюдения лечебно-профилактических мероприятий, применение адекватной симптоматической и патогенетической терапии прогноз в подавляющем проценте случаев благоприятный: уменьшается выраженность клинических проявлений заболевания и риск расширения спектра причинных аллергенов и возникновения других атопических заболеваний, сокращается количество принимаемых ЛС