ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Пищеварение – сложный физиологический процесс, в результате которого пища подвергается физическим и химическим изменениям и продукты ее расщепления всасываются в кровь или лимфу.

Пищеварительная система начинается ротовой полостью, затем пища попадает в глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник. В начальный отдел тонкой кишки – двенадцатиперстную кишку – впадают протоки печени и поджелудочной железы. Основные функции пищеварительной системы: секреторная (выработка пищеварительных соков), моторная (передвижение пищи по пищеварительному тракту) и всасывательная (всасывание продуктов расщепления белков, жиров и углеводов).

Ротовая полость

В ротовой полости находятся язык, зубы, небные миндалины. В нее впадают протоки околоушной, подъязычной и подчелюстной слюнных желез и большого количества мелких желез. Ротовая полость ограничена сверху твердым и мягким небом, снизу – диафрагмой рта, а спереди – мягкими губами. В ротовой полости происходит механическое измельчение пищи с помощью зубов и с участием языка образуется пищевой комок. В ротовую полость выделяется около 1 л слюны в сутки. Слюна смачивает пищу и способствует формированию пищевого комка. На 99% слюна состоит из воды. Но в слюне содержится бактерицидное соединение – лизоцим и ферменты, расщепляющие полисахариды до ди- и моносахаридов (амилаза и мальтаза). Ферменты слюны активны в слабощелочной среде. Слюноотделение регулируется вегетативной нервной системой. Парасимпатическая стимуляция вызывает образование большого количества жидкой слюны, а симпатическая – небольшого количества вязкой слюны. Существуют также условные слюноотделительные рефлексы с участием коры больших полушарий на вид, запах пищи и т.д. (см. Высшая нервная деятельность).

Зубы человека, как и у всех млекопитающих, дифференцированы на резцы, клыки и коренные. Зуб состоит из коронки, шейки и 1-3 корней. Внутренняя полость зуба заполнена пульпой с кровеносными сосудами и нервами. Поверхность зуба покрыта эмалью, а толщу зуба образует дентин.

Язык - мышечный орган. В его слизистой имеются выросты – вкусовые сосочки, содержащие вкусовые, температурные, тактильные и болевые рецепторы. Язык является органом речи, помогает перемешиванию пищи, смачиванию ее слюной и проглатыванию.

Глотка

Из ротовой полости пища попадает в глотку. Здесь перекрещиваются пути дыхательной и пищеварительной системы. Сюда открываются ротовая полость, гортань,

пищевод, отверстия носовой полости, евстахиевы трубы. В глотке находятся и миндалины – лимфоидные образования, выполняющие защитную функцию.

Пищевод

Представляет собой трубку, соединяющую глотку с желудком. Он проводит пищу через грудную клетку и диафрагму. Слизистая оболочка пищевода образует складки, что облегчает продвижение пищевых масс. Пищеварения в пищеводе не происходит.

Желудок

Желудок – толстостенный мышечный орган, расположенный под диафрагмой в левой половине брюшной полости. Состоит из дна, тела и привратника (пилорической области). В желудке различают большую и малую кривизну. Стенка желудка состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек. В слизистой оболочке находится большое количество желез. В слизистой дна и тела желудка присутствуют обкладочные, главные и слизистые железы. А в пилорической части имеются клетки, вырабатывающие гормон – гастрин. Обкладочные железы вырабатывают соляную кислоту. Соляная кислота обладает бактерицидным действием, вызывает набухание белков, активирует пепсиноген. Главные клетки вырабатывают неактивный фермент пепсиноген, который под действием соляной кислоты превращается в активную форму – пепсин. Пепсин расщепляет белки на дипептиды и олигопептиды. Слизистые железы вырабатывают слизь, которая покрывает поверхность желудка и препятствует его самоперевариванию. Обкладочные клетки пилорической части секретируют также внутренний фактор Касла, необходимый для всасывания витамина В₁₂. В желудочном соке содержатся также химозин, створаживающий молоко, и липаза, расщепляющая эмульгированные жиры молока. За сутки у человека выделяется до 3 л желудочного сока. В состав слизистой и подслизистой оболочек желудка входит соединительная ткань с кровеносными сосудами.

Мышечный слой желудка очень толстый и состоит из нескольких слоев гладких мышц (косой, кольцевой и продольный слои), согласованное сокращение которых обеспечивает перистальтическое сокращение желудка и перемешивание его содержимого. Мышечный слой образует два кольцевых утолщения или сфинктера, которые регулируют поступление пищи из пищевода в желудок и из желудка в кишечник.

Великий русский ученый И.П.Павлов доказал, что важную роль в регуляции секреции желудочного сока играет нервная система. Для изучения пищеварения в желудке И.П.Павлов предложил метод наложения фистулы на желудок собак с одновременной перерезкой пищевода. У таких экспериментальных животных пища раздражала вкусовые рецепторы ротовой полости, но не попадала в желудок (мнимое кормление). Возбуждение от вкусовых рецепторов передается по афферентным нейронам к пищеварительному центру продолговатого мозга. Оттуда по эфферентным путям импульс направляется к железам желудка и стимулирует их секрецию.

Рефлекторное отделение желудочного сока при мнимом кормлении продолжается примерно 2 часа. При обычном кормлении оно продолжается гораздо дольше. Для того чтобы определить характер секреции при нормальном кормлении И.П.Павлов разработал другую экспериментальную модель. Он образовал маленький желудочек из стенки большого. Фистулу накладывал на маленький желудок, куда пища не попадала. Операцию проводили таким образом, чтобы не повредить сосуды и нервы, соединяющие стенку малого желудка с большим. Оказалось, что большая продолжительность выделения желудочного сока при нормальном кормлении обусловлена гуморальной регуляцией: переваренные продукты всасываются в кровь, воздействуют на железы желудка, возбуждая их секрецию. Гуморальная регуляция осуществляется также с помощью биологически активных веществ, образующихся в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (гормоны гастрин и секретин).

Наряду с безусловнорефлекторной регуляцией выделения желудочного сока, существует также условнорефлекторная регуляция с участием коры больших полушарий. Условнорефлекторное выделение желудочного сока на запах, вид пищи, на определенное время принятия пищи называется аппетитным соком.

Из желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку, что стимулирует образование гормонов энтерогастрона и секретина, подавляющих секрецию желез желудка.

Тонкий кишечник

Он делится на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Общая длина тонкого кишечника составляет 5-6 метров. В тонком кишечнике происходит перемешивание пищи с секретами поджелудочной железы и печени, переваривание, продвижение и всасывание пищи.

Стенка тонкого кишечника состоит из слизистого, подслизистого, мышечного и серозного (соединительно-тканного) слоев. Слизистая оболочка образует большое количество ворсинок. Ворсинки имеют вид пальцевидных выростов, внутри которых находятся кровеносные и лимфатические сосуды. На поверхности ворсинок расположены эпителиальные клетки, покрытые микроворсинками. Ворсинки и микроворсинки сильно увеличивают поверхность, на которой происходит пристеночное (мембранное) переваривание и всасывание питательных веществ.

Двенадцатиперстнаякишка имеет длину 15-30 см. В нее открываются протоки поджелудочной железы и печени (желчного пузыря).

Печень

Печень – самая большая железа. Ее масса у взрослого человека составляет примерно 1500 г. Печень выполняет разнообразные функции. В печени очень хорошо развита сеть венозных капилляров, поэтому она содержит большое количество крови (депо крови). Печень является «биохимической лабораторией» организма: здесь синтезируется гликоген и откладывается про запас; в печени осуществляется взаимосвязь углеводного, жирового и белкового обменов. Она регулирует уровень сахара в крови. Печень участвует в кроветворении: из продуктов распада гемоглобина в печени образуются желчные пигменты, которые придают желчи характерный золотистый цвет, а железо вновь используется для синтеза гемоглобина. В печени синтезируется мочевина из ядовитых азотсодержащих продуктов расщепления белков. В печени расщепляются ядовитые продукты, образующиеся во время обмена веществ и поступающие извне (например, алкоголь). Поэтому при отравлениях печень страдает в первую очередь (барьерная функция). В печени синтезируется протромбин, участвующий в свертывании крови, а также белки плазмы крови (альбумины и др.).

Одна из главных функций печени – выработка желчи в гепатоцитах. По печеночным протокам желчь стекает в желчный пузырь и во время приема пищи выделяется в кишечник. Выделение желчи регулируется рефлекторно и гуморально. Желчь эмульгирует жиры, т.е. дробит крупные капли жира на более мелкие, увеличивая поверхность соприкосновения их с ферментами. Она стимулирует сокращение стенок кишечника; активирует фермент липазу, вырабатываемую поджелудочной железой. Желчь обладает бактерицидным действием, предотвращая развитие гнилостных процессов в кишечнике, активирует действие всех пищеварительных ферментов, создавая щелочную среду в кишечнике.