Объем первой медицинской помощи

В порядке оказания первой медицинской помощи предусмотрено выполнение следующих мероприятий:

· Временная остановка кровотечения:

- прижатие артерии на протяжении;

- придание поврежденной конечности или части туловища возвышенного положения;

- наложение жгута (закрутки);

- наложение давящей повязки;

- фиксация конечности в положении максимального сгибания или разгибания.

· Простейшие противошоковые мероприятия:

- принятие обезболивающих лекарственных препаратов (анальгин, баралгин, кетарол и др.);

- горячий кофе, чай;

- согревание (укутывание) пострадавшего;

- манипуляции, уменьшающие боль.

· Иммобилизация (обездвиживание) поврежденной части тела (чаще конечностей) при переломах костей, обширных повреждениях мягких тканей (открытых и закрытых), ожоговых ранах; при синдроме длительного сдавления (раздавливания).

· Профилактика раневой инфекции:

- наложение асептической повязки на рану, ожоговую поверхность, участок отморожения;

- наложение окклюзионной повязки при пневмотораксе.

· При синдроме длительного сдавления (раздавливания) конечностей:

- тугое бинтование части туловища или конечности от периферии к центру;

- иммобилизация шинами или подручными средствами;

- применение холода (обкладывание снегом, льдом);

- простейшие противошоковые мероприятия;

- эвакуация на носилках.

· Борьба с асфиксией и простейшие реанимационные мероприятия:

- фиксация языка, выдвигание нижней челюсти;

- закрытый (непрямой) массаж сердца;

- искусственная вентиляция легких (изо рта в рот; изо рта в нос).

· На местности, зараженной радиационными веществами (РВ), отравляющими веществами (ОВ), биологическими средствами (БС) (в очагах массового поражения) на пострадавшего надевается противогаз, респиратор или ватно-марлевая повязка, останавливается наружное кровотечение, накладывается повязка и иммобилизуется место перелома (если он имеется, и особенно открытый), затем пострадавшего выносят из зоны заражения, после чего ему оказывают первую помощь в полном объеме по необходимости.

После оказания первой медицинской помощи в необходимом объеме пострадавшего эвакуируют к месту окончательного лечения.

Общие правила обращения с ранеными:

· наложение повязки производится на месте происшествия, без необходимости пострадавшего не перемещают;

· оказывающий помощь располагается всегда лицом к пострадавшему и следит за его состоянием;

· поврежденная часть тела должна располагаться в физиологически удобном положении; мышцы должны быть расслаблены, суставы – полусогнуты;

· если ваши манипуляции болезненны и пострадавший жалуется или проявляет признаки беспокойства, нужно сделать паузу и принять меры;

· при перевязке в очаге поражения необходимо неукоснительно соблюдать следующие правила:

- ничем не промывать рану, не удалять инородные ела, не касаться раны руками;

- не касаться руками и не загрязнять иными путями ту поверхность перевязочного материала, которая будет соприкасаться с раной;

- не накладывать на рану нестерильный перевязочный материал; при отсутствии стандартных асептических перевязочных материалов можно воспользоваться подручными - полосами из одежды, простыней, наволочек, косынок, шарфов и др.

· одежду с пострадавшего следует снимать, начиная со здоровой стороны;

· если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а нужно обрезать ее вокруг раны;

· при сильном кровотечении одежду следует быстро разрезать и, развернув ее, освободить место ранения;

· при травмах стопы или голени обувь надо разрезать по шву задника, а затем снимать, освобождая в первую очередь пятку;

· при снятии одежды с травмированной руки или обуви с травмированной ноги раненую конечность должен осторожно придерживать помощник, при возможности приподнимая ее в целях уменьшения кровотечения;

· раздевать пострадавшего полностью без особой на то нужды и особенно в холодное время года нежелательно. Достаточно освободить только ту часть тела, где необходимо сделать повязку, прорезав в одежде «окно», чтобы после наложения повязки и остановки кровотечения можно было из части одежды «створкой» закрыть оголенную часть тела.