Кровоснабжение головного мозга

Осуществляется парными внутренними сонными и позвоночными артериями. Внутренняя сонная артерия берет начало от общей сонной, а позвоночная — от подключичной артерии.

В полости черепа от внутренней сонной артерии отходят: глазная артерия; передняя и средняя мозговые артерии; задняя соединительная и передняя ворсинчатая артерия. Позвоночные артерии отдают ряд ветвей к спинному мозгу, твердой мозговой оболочке, соединяясь вместе, они образуют базилярную артерию. Базилярная артерия посылает ряд ветвей к мозжечку, мосту, лабиринту и разделяется на две задние мозговые артерии. Заднее-нижние мозжечковые артерии отходят от позвоночной артерии.

На основании мозга, над турецким седлом, образуется артериальный круг большого мозга –– Вилизиев круг. Он связывает в общую систему две внутренние сонные артерии с позвоночно-базилярной артериальной системой.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется передними и задними спинальными артериями.

Артериальная система спинного мозга состоит из двух бассейнов: верхнего и нижнего. Верхний бассейн получает кровь из позвоночных и некоторых других ветвей подключичных артерий, а нижний –– из сегментарных ветвей аорты и подчревных артерий.

Arteriae spinales anteriores отходят от позвоночных артерий еще в полости черепа. На верхнем конце спинного мозга они сливаются в непарную а. spinales anterior идущую вдоль передней срединной щели. Передние 4/5 поперечника спинного мозга получает кровь главным образом из системы передней спинальной артерии (a. a. zulciec).

Arteriae spinales posteriores отходят от позвоночных артерий немного ниже передних. Эти артерии не сливаются. Передние и задние спинномозговые артерии являются непрерывными магистралями, а только конечными (восходящими и нисходящими) ветвями корешковых артерий.

Число и выраженность радикуло-медуллярных артерий весьма вариабельны. Нижняя половина грудного отдела и весь пояснично-крестцовый отдел спинного мозга кровоснабжается самой крупной радикуло-медуллярной артерией –– артерия поясничного утолщения, артерия Адамкевича, которая чаще подходит к спинному мозгу на уровне Th₉–Th₁₂.

Передние и задние спинальные артерии анастомозируют между собой, образуя артериально-сосудистый венец, окаймляющий периферию спинного мозга. От этого венца –– vasocorona –– отходят веточки, питающие белое вещество спинного мозга и большую часть задних рогов.

Вены спинного мозга.Из капилляров венозная кровь собирается главным образом в две крупные внутренние вены –– vv. сentrales. Наружные вены спинного мозга сопутствуют спинальным артериям. Они тесно связаны с венозными сплетениями позвоночного канала –– plexus venosi vertebrales interni anteriores et posteriores.

ЛЕКЦИЯ 5