КОСТИ ЧЕРЕПА

Череп делят на два отдела: мозговой и лицевой. Некоторые кости мозгового (рис. 51) и лицевого черепа имеют внутри полости, заполненные воздухом и сообщающиеся с полостью носа. Так, лобная кость содержит лобную пазуху.

Верхняя челюсть – верхне-челюстную, или гайморову, пазуху. Клиновидная кость – клиновидную пазуху. Решетчатая – передние, средние и задние ячейки. Пневматизация костей (то есть наличие в них заполненных воздухом полостей) уменьшает массу черепа при сохранении его прочности. Особое место занимает подъязычная кость, которая, хотя и относится к костям лицевого черепа, располагается в передней области шеи и соединяется с остальными костями черепа связками и мышцами.

Затылочная кость. Затылочная кость – непарная, занимает задне-нижнюю часть черепа (рис. 52). В ней различают следующие части: чешую, базиллярную частьи двелатеральные части.Все части, срастаясь, замыкают большое затылочное отверстие, соединяющее полость черепа с позвоночным каналом.

Чешуязатылочной кости имеет на наружной поверхности наружный затылочный выступ,а на внутренней – внутренний затылочный выступ. От каждого из них вниз к большому отверстию затылочной кости спускаются, соответственно, наружныйивнутренний затылочные гребни. Наружную поверхность чешуи справа налево пересекают три выйные линии. На внутренней поверхности чешуи находится крестообразное возвышение.

Латеральные части снабжены затылочными мыщелками, служащими для соединения с I шейным позвонком. Через основание мыщелков проходят каналы подъязычных нервов. На боковых краях располагаются яремные вырезки, которые при сопоставлении с одноименными вырезками височной кости образуют яремные отверстия – места формирования внутренних яремных вен.

Базиллярная часть затылочной кости направлена вперед и, срастаясь с телом клиновидной кости, образует скат, на котором располагается продолговатый мозг. 

Клиновидная кость. Клиновидная кость – непарная, занимает среднюю часть основания черепа (рис. 53). В ней различают следующие части: тело, малые и большие крылья,а также крыловидные отростки.

Тело клиновидной кости имеет кубовидную форму. На своей верхней обращенной в полость черепа поверхности оно несет так называемое турецкое седло, с гипофизарной ямкой (место расположения гипофиза) в центре. Сзади седло ограничено спинкой седла. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с носовой полостью.

Малые и большие крылья отходят от боковых поверхностей тела. В основании малых крыльев пролегают зрительные каналы (места входа из глазниц в полость черепа зрительных нервов). Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. У основания большого крыла справа и слева от турецкого седла видны отверстия: круглое – ведущее в крыловидно-небную ямку, овальное– открывающееся на основании черепа и остистое, расположенное рядом с остью клиновидной кости. Крыловидные отросткиотходят вниз от тела клиновидной кости. Каждый из них состоит из двух пластинок – латеральнойи медиальной. В основании крыловидного отростка проходит крыловидный канал.

Лобная кость. Лобная кость – непарная, занимает переднюю часть черепа (рис. 54). В лобной кости различают следующие части: чешую, носовую часть и две глазничные части.

Чешуялобной кости стоит вертикально. На границе с глазничными частями, расположенными горизонтально, имеется надглазничный край. Выше него – надбровные дуги, переходящие в средней части в надпереносье. Медиально, немного выше надглазничного края, имеется надглазничное отверстие – место выхода I ветви тройничного нерва. Латерально надглазничный край продолжается в скуловой отросток, который вместе с лобным отростком скуловой кости формирует скуловую дугу. В толще чешуи в ее медиальной части, в области надпереносья, находится воздухоносная полость – лобная пазуха.

Глазничные части– правая и левая – это горизонтально расположенные костные пластинки, образующие верхнюю стенку глазницы. Друг от друга глазничные части отделены решетчатой вырезкой.

Носовая часть имеет вид подковы и располагается по краям решетчатой вырезки. Она имеет носовую ость, участвующую в образовании перегородки носа, по бокам от которой расположены отверстия, ведущие в лобную пазуху.

Решетчатая кость. Решетчатая кость – непарная, располагается кпереди от клиновидной кости между глазничными частями лобной (рис. 55).

В ней различают следующие части: перпендикулярную и решетчатую пластинки, а также два решетчатых лабиринта.

Перпендикулярная пластинка идет вниз и участвует в образовании костной перегородки носа (вместе с сошником). Ее продолжением вверх является так называемый петушиный гребень, поднимающийся над решетчатой пластинкой в полость черепа.

Решетчатая пластинка располагается горизонтально исодержит большое количество мелких отверстий, через которые из полости носа в полость черепа заходят обонятельные нервы. Решетчатые лабиринты подвешены справа и слева на решетчатой пластинке. Каждый из них построен из воздухоносных решетчатых ячеек, сообщающихся между собой и с полостью носа. Латеральная стенка лабиринта представлена глазничной пластинкой, очень тонкой и хрупкой, участвующей в образовании медиальной стенки глазницы. От медиальной стенки лабиринта отходят вниз две пластинки – верхняя и нижняя носовые раковины.

Височная кость. Височная кость – парная, занимает нижне-латеральные части черепа (рис. 56). В ней различают чешуйчатую, барабанную и каменистую части.

Чешуйчатая часть височной кости входит в состав боковой стенки черепа. От ее наружной поверхности отходит направляющийся вперед скуловой отросток, у основания которого расположена нижнечелюстная ямка, участвующая в образовании височно-нижнечелюстного сустава.

Каменистая часть височной кости, или пирамида, имеет трехгранную форму. Ее верхушка направлена к телу клиновидной кости и имеет тройничное вдавление – место расположения узла тройничного нерва. Кзади от него находится дугообразное возвышение, обусловленное давлением верхнего полукружного канала внутреннего уха. Латерально от него видна плоская поверхность – крыша барабанной полости, составляющая верхнюю стенку среднего уха (барабанной полости). На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход. На нижней поверхности пирамиды расположена яремная ямка, латеральнее – длинный шиловидный отросток. Кзади от последнего находится сосцевидный отросток. Между этими двумя отростками расположено шилососцевидное отверстие – место выхода лицевого нерва.

Теменная кость. Теменная кость – парная, представляет собой четырехугольную пластинку, наружная поверхность которой выпуклая, а внутренняя – вогнутая. Она формирует среднюю часть крыши черепа, соединяясь спереди с лобной, сзади – с затылочной, снизу – с чешуей височной кости, а сверху – с одно- именной костью противоположной стороны. Теменная кость имеет четыре края: сагиттальный, лобный, затылочныйичешуйчатый.А также четыре угла: затылочный, клиновидный, сосцевидныйилобный.

Кости лицевого черепа представлены на рис. 57.

Верхняя челюсть – это парная кость, образующая средний отдел лицевого черепа (рис. 58). В ней различают тело и отростки – лобный, скуловой, небный и альвеолярный.

На теле верхней челюсти выделяют четыре поверхности. Глазничная поверхность гладкая, обращена в полость глазницы. Здесь проходит подглазничная борозда, которая переходит в подглазничный канал. Канал открывается на передней поверхности кости подглазничным отверстием, через которое на лицо выходит II ветвь тройничного нерва. Подглазничный край отделяет глазничную поверхность от передней поверхности, участвующей в формировании рельефа лица. На передней поверхности выделяется клыковая ямка. Латерально передняя поверхность отделена от подвисочной поверхности скуловым отростком. Медиально расположенная носовая поверхность тела несет на себе раковинный гребень – место прикрепления нижней носовой раковины (кость лицевого черепа). Здесь же находится вход в воздухоносную верхнечелюстную (гайморову) пазуху.

Скуловой отросток соединяется со скуловой костью, лобный отросток – с лобной. Небный отростокнаправлен медиально и при соединении с таким же отростком другой верхней челюсти формирует переднюю часть костного неба. Альвеолярный отросток на своей дуге несет на себе ячейки для зубов – зубные альвеолы. 

Нижняя челюсть. Эта непарная кость является единственной подвижной костью черепа. Она имеет подковообразную форму (рис. 59). В нижней челюсти различают тело и две ветви. Ветви соединены с телом под углом.

На внутренней поверхности угла нижней челюсти находится крыловидная бугристость, куда прикрепляется медиальная крыловидная мышца, на наружной поверхности – жевательная бугристость, к которой прикрепляется жевательная мышца. Основание тела нижней челюсти массивное. По средней линии видно обращенное кпереди подбородочное возвышение. По бокам от него – подбородочные отверстия – места выхода III ветви тройничного нерва. На задней поверхности тела нижней челюсти по средней линии имеется подбородочная ость, по бокам от нее – двубрюшные ямки и челюстно-подъязычная линия, к которым прикрепляются одноименные мышцы. Верхний край тела нижней челюсти образует альвеолярную дугу, где находятся зубные альвеолы.

Ветви нижней челюсти направлены вверх и немного кзади. Каждая из них заканчивается двумя отростками: передним – венечным и задним – мыщелковым, разделенными вырезкой. Мыщелковый отросток имеет головку нижней челюсти, участвующую в образовании височно-нижнечелюстного сустава. На внутренней поверхности ветви находится нижнечелюстное отверстие, ведущее в нижнечелюстной канал, который заканчивается подбородочным отверстием. Через нижнечелюстной канал проходит III ветвь тройничного нерва, которая иннервирует зубы и десны нижней челюсти.

Небная кость. Небная кость – парная, прилежит сзади к верхней челюсти и состоит из двух взаимно перпендикулярных пластинок (рис. 60). Горизонтальная пластинка участвует в образовании задней части костного неба, а перпендикулярная пластинка –задней части латеральной стенки полости носа.

Нижняя носовая раковина. Нижняя носовая раковина–парная кость, лежит в носовой полости, прикрепляясь к носовой поверхности тела верхней челюсти, и отделяет средний и нижний носовые ходы.

Носовая кость. Носовая кость–тонкая, парная, четырехугольной формы пластинка; соединяясь с такой же костью другой стороны, образует спинку носа. Ее латеральный край соединяется с лобным отростком верхней челюсти, а свободный нижний край участвует в образовании грушевидного отверстия полости носа.

Слезная кость. Слезная кость – парная, участвует в образовании медиальной стенки глазницы. Это тонкая четырехугольная пластинка, которая спереди и снизу соединяется с лобным от- ростком верхней челюсти, сверху – с глазничной частью лобной кости, сзади – с решетчатой костью.

Сошник. Сошник–непарная кость, образует большую часть костной перегородки носа. Сверху и сзади сошник соединяется с нижней поверхностью тела клиновидной кости. Передний край сошника в своей верхней части соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Свободный задний край сошника разделяет хоаны – задние отверстия полости носа.

Скуловая кость. Скуловая кость – парная, играет важную роль в формировании рельефа лица. С ней соединяются скуловые отростки трех костей: лобной, височной и верхней челюсти. Височный отросток скуловой кости, соединяясь со скуловым отростком височной кости, образует скуловую дугу.

Подъязычная кость. Подъязычная кость – непарная, расположена между гортанью и нижней челюстью. Она состоит из тела и двух пар рогов – больших и малых. Подъязычная кость находится в области шеи и фиксирована связками и мышцами.

Череп в целом

Наружная поверхность черепа спереди называется лицевой череп(рис. 61, а).На нем находятся вместилища органов чувств – глазницы и полость носа.

Глазницы содержат орган зрения. Вход в глазницу ограничен над и подглазничными краями. Глазница имеет четыре стенки: верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную. В передней части медиальной стенки находится ямка слезного мешка, продолжающаяся вниз в носослезный канал, который открывается в нижний носовой ход полости носа. Верхняя глазничная щель и зрительный канал соединяют глазницу с полостью черепа. Нижняя глазничная щель, расположенная между латеральной и нижней стенками глазницы, ведет в крыловидно-небную ямку.

Полость носа открывается спереди грушевидным отверстием. Сзади полость носа сообщается с полостью глотки хоанами. Посредством костной перегородки носа она делится на две половины. Каждая из них имеет четыре стенки: верхнюю, нижнюю, медиальнуюи латеральную. Три носовых раковины делят латеральные отделы полости носа на три носовых хода: верхний, средний и нижний.

На боковой поверхности черепа выделяют височную, подвисочную и крыловидно-небную ямки (рис. 61, б). Височная и подвисочная ямки отделены друг от друга скуловой дугой.

Крыловидно-небная ямка сзади ограничена крыловидным отростком клиновидной кости, спереди – бугром верхней челюсти, медиально – перпендикулярной пластинкой небной кости.

В крыловидно-небную ямку открывается пять отверстий:
1. Клиновидно-небное отверстие, ведущее в полость носа.
2. Круглое отверстие – в полость черепа.
3. Нижняя глазничная щель – в глазницу.
4. Крыловидный канал – на наружное основание черепа.
5. Большой небный канал – в полость рта.

Верхняя часть мозгового черепа называется сводом. Его образуют лобная чешуя, теменные кости, чешуя затылочной и височной костей, латеральные отделы больших крыльев клиновидной кости. На наружной поверхности свода черепа видны швы: лямбдовидный (между затылочной и теменными костями), сагиттальный (между теменными костями) и венечный (между лобной и теменными костями). Нижнюю часть мозгового черепа называют основанием черепа. Различают наружное и внутреннее основание черепа.

На наружном основании черепа выделяют твердое небо, образованное спереди небными отростками верхних челюстей, а сзади – горизонтальными пластинками небных костей (рис. 62, а). Книзу от него располагаются хоаны. В заднем отделе в месте соединения затылочной и височных костей видны яремные отверстия,через которые выходят IX, X и XI пары черепных нервов. От них же начинаются яремные вены. Кпереди медиально от яремных отверстий рас- полагаются рваные отверстия.

На внутреннем основании черепа выделяют три углубления: переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки (рис. 62, б). Передняя черепная ямка отделяется от средней свободным краем малого крыла клиновидной кости. Границей между средней и задней черепными ямками служит верхний край пирамиды височной кости. В средней черепной ямке находится турецкое седло, зрительный канал, верхняя глазничная щель, круглое, овальное и остистое отверстия, а также рваное отверстие – в области соединения верхушки пирамиды височной кости и тела клиновидной. Задняя черепная ямка самая глубокая и объемистая, в ней находятся большое отверстие затылочной кости, подъязычный канал, яремное отверстие (в месте соединения затылочной и височных костей), мыщелковый канал и внутреннее слуховое отверстие.