Основные клинические проявления пневмонии.

1. Симптомы интоксикации:об­щее беспокойство, возбуждение, отказ от еды, нарушение сна.

2. Упорный кашель.

3. Лихорадка - фебрильная, стойкая, более 3-х дней.

4. Признаки дыхательной недостаточности ( цианоз, тахипное, раз­дувание крыльев носа, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры).

5. Стойкие локальные изменения в легких (укорочение легочного звука при перкуссии на стороне поражения, звучные, мелкопузырчатые хрипы, ослабленное дыхание).

6. Характерная рентгенологическая картина.

7. Изменения периферической крови – признаки воспаления.

У детей раннего возраста - кашель может отсутствовать или его аналогом являются «хрюкающие» звуки при дыхании, пенистые выделения изо рта, ко­леблющаяся в такт дыхания (пузырьковое дыхание).

Прогноз.

Продолжительность заболевания и его исход зависят от реактивности организма и своевременного и адекватного ле­чения.

Диагностика.

1. Клинические проявления.

2. Рентгенологическое обследование легких.

3. Общий анализ крови.

Принципы лечения пневмонии.

1. Госпитализации подлежат новорожденные и дети с тяже­лым течением болезни, с угрозой развития осложнений и при неэффективности терапии в течение 24-36 часов.

2. Создание лечебно-охранительного режима.

3. Питание ребенка должно быть полноценным и соответст­вовать возрастным потребностям.

4. Организация питьевого режима: в острый период рекомендуется проведение регидратации, при этом суточный объем жидкости должен быть не менее 700-1000 мл (для восполнения потерь жидкости, связанных с лихорадкой, гипервентиляцией легких, мокротой и сниженным объемом пищи).

5. Оксигенотерапия - по показаниям.

6. Противомикробная терапия(лучше с определением чувствителности). В настоящее время предпочтение отдается пероральным антибиотикам: амоксициллину (флемоксин), оспену,макролидам(макропен, сумамед), эритромицину и др.

7. Противокашлевые.

8. Муколитики.

9. Отвары из отхаркивающих трав: корня алтеи, солодки, термопсиса, багульника, мать-и-мачехи, девясила, чабреца, плодов аниса.

10. Симптоматическая терапия: жаропонижающие, дезинтоксикационные,

11. Иммунномодуляторы: амиксин, ликопид, дибазол, нуклеинат натрия и др.

12. Витаминотерапия.

13. Дренаж положением, вибрационный массаж.

14. Отвлекающая терапия: горчичники, горчичные оберты­вания, согревающие компрессы.

15. Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, электрофорез с никотиновой кислотой, хлористым кальцием, алоэ.

16. Лечебная физкультура, массаж.