Клиническая картина. Клиническая картина рахита зависит от периода заболевания, степени тяжести и характера течения.
Клиническая картина рахита зависит от периода заболевания, степени тяжести и характера течения.
Начальный период чаще наблюдается на 1-3 месяце жизни, продолжается от 2 недель до 2-3 месяцев и характеризуется изменениями преимущественно со стороны нервной системы.
Симптомы рахита в начальный период.
| Органы и системы | Симптомы |
| Вегетативная нервная система | Беспокойство, пугливость, раздражительность, вздрагивание при ярком свете, звуке, нарушение сна, потливость, красный дермографизм. |
| Кожа | Повышенная влажность, снижение тургора, потница, облысение затылка. |
| Мышечная система | Гипотония, появление запоров. |
| Костная система | Податливость краев большого родничка. |
| Лабораторные данные | Кальций крови нормальный. Фосфор крови в норме или снижен, в моче повышен, В крови повышена щелочная фосфатаза. |
| Рентгенологические изменения | Обычно отсутствуют. |
Период разгара (период развернутой клинической картины) длится от 3 до 6 месяцев. Отмечается прогрессирование всех симптомов. Выражены процессы остеомаляции (размягчение костной ткани) и развитие остеоидной ткани.
Симптомы рахита в период развернутой клинической картины.
| Органы и системы | Симптомы |
| Центральная и вегетативная нервная система | Усиление потливости, нарастание общей слабости, отставание в психомоторном развитии, эмоциональная лабильность. |
| Мышечная система и связочный аппарат | Мышечная гипотония, слабость связочного аппарата (разболтанность суставов, феномен «гуттаперчивого ребенка», «лягушачий живот», склонность к запорам, высокое стояние диафрагмы. |
| Костная система | Краниотабес (уплощение затылка),квадратная форма черепа (увеличение лобных затылочных бугров, «олимпийский» лоб), седловидный нос, нарушение прорезывания зубов, нарушение прикуса, деформация грудной клетки («груд сапожника», «куриная грудь», кифоз, лордоз, сколиоз, «гаррисонова борозда»), искривление длинных трубчатых костей (х- или о-образные ноги), плоско рахитический таз, «четки» на ребрах, «браслетки» в области запястья, «нити жемчуга» в межфаланговых суставах пальцев рук. |
| Лабораторные данные | Кальций крови в норме. Фосфор крови снижен, в моче повышен или норма. Щелочная фосфатаза крови повышена. В крови может быть гипохромная анемия. |
| Рентгенологические данные | Остеопороз, бокаловидное расширение метафизов, размытость и нечеткость зон предварительного обызвествления. |
Период реконвалесценции характеризуется ослаблением и обратным развитием симптомов рахита.
Дата добавления: 2016-09-20; просмотров: 1235;