Диагностическая значимость отдельных симптомов при заболевании суставов

Симптом Диагностические гипотезы
Боль: А) оценка локализации: ü по всей поверхности сустава ü локальные с указанием места наибольшей болезненности; Б) оценка ритма боли: ü в покое, усиление при движении, пальпации ü только при движении, после физической нагрузки ü только при определенных движениях в суставе (ротация плеча и др.)     Артрит ПАП, Эпикондилит     Артрит ОА   ПАП  
Движения в суставе: ü уменьшение объема активных и пассивных движений ü уменьшение объема только активных движений, пассивные сохранены   Артрит, ПАП   ПАП
Припухлость в области сустава: ü выпот в области сустава   ü припухлость за счет синовиального влагалища сухожилий   Артрит, вторичный синовит при ОА ПАП (тендовагинит)  
Темпы развития артрита: ü острый (в течение нескольких часов, сутки) ü медленный (недели, месяцы)   Острый приступ подагры, ОРЛ, РеА РА, СКВ, ОА, ПА  
Клинико-морфологическая характеристика суставного поражения в разгаре болезни: моно-олигоартрит полиартрит       П, Псевдоподагра, Паранеопластический синдром, РеА, АС, РА (редко) РА, СКВ, РеА, АС, ПсА, артрит при бруцеллезе и др. инфекциях
Течение болезни: ü рецидивирующее (с наличием светлых промежутков)   ü ü постоянно прогрессирующее   П, Псевдоподагра, ОРЛ, РеА, РА (очень редко), СКВ. РА, АС
Локализация суставного поражения: ü симметричный артрит проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых суставов кистей, мелких суставов стоп, веретенообразная дефигурация ü артрит дистальных межфаланговых суставов кисти. Разноосевые подвывихи. Артрит всех суставов одного пальца кисти (колбасовидный палец) ü поражение дистальных межфаланговых суставов кисти за счет костных разрастаний. Узелки Гебердена. ü поражение проксимальных межфаланговых суставов кисти за счет костных разрастаний. Узелки Бушара. ü поражение дистальных фаланг пальцев кисти ("часовые стекла", "барабанные палочки"). Боли в трубчатых костях. ü асимметричное поражение суставов ног ("лестничный артрит") ü поражение тазобедренных суставов ("корневой артрит") ü поражение крестцово-подвздошных сочленений, позвоночника   РА, СКВ   ПА     ОА     ОА   Гипертрофическая остеоартропатия     РеА, АС, ПсА

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ








Дата добавления: 2016-09-20; просмотров: 811;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.