Понятие об адекватности питания. Витамины и микроэлементы, их источники, гигиеническое значение.

Адекватное питание - употребление пищи, соответствующей строению и физиологии пищеварительной системы.

Витамины – низкомолекулярные соединения органической природы, не синтезируется в организме человека, поступающие извне в составе пищи, не обладающие энергитическими и пластическими свойствами и проявляющие биологическое действие в малых дозах.

Жирорастворимые:

Витамин А(ретинол) 1,5 мг/сут. Источники: печень животных и рыб, молоко и молочные продукты, яйца, мясо птицы. Гиповитаминоз: ксерофтальмия и ксеромаляция, сухость слизистых, нар-е темновой адаптации и ночная слепота(гемеролопатия), фолликулярный гиперкератоз(избыточное ороговение кожи). Гипервитаминоз: падение веса, потеря аппетита, диспепсические расстройства, выпадение волос, нар-ся минеральный обмен(усил-ся деминерализация костей), бледность слизистых, кровоизлияния, повыш-ся внутричерепное давление( развивается гидроцефалия).

Витамин D(кальциферол) – 2,5 мг/сут. Источники: рыбий жир, икра, красная рыба, куриные яйца, его небольшое количество содержится в сливках и сметане. Гиповитаминоз: рахит, тетанические судороги, легкая возбудимость, интенсивный процесс деминерализации костей(сопров-ся симптомами нар-я костеобразования(«четки», в местах сочленения ребер с реберными хрящами, «браслеты» на руках)). Гипервитаминоз: гиперкальциемия, метастатическая кальцификация мягких тканей и изменения функций ряда органов(почек, ССС, слиз-х желудка, хрящей), у детей: потеря аппетита, рвота, жажда, боли в животе, слабость, снижение веса, задержка развития, у взрослых: плохое самочувствие, острые головные боли, анемия, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, боли в желудке, онемение и дрожание рук и ног, потение.

Витамин Е(токоферол) 10мг/сут. Источники: хлеб и крупы, облепиха, грецкие орехи, майонез. Гиповитаминоз: у взрослых практически не встречается. Лишь у недоношенных детей встречаются признаки гиповитаминоза. Миодистрофия, нар-е образования креатинофосфота и креатинина. Гипервитаминоз: гипокоагуляция за счет нар-я всасывания витамина К, ослаьление темнового зрения из-за антогонизма с витамином А, мышечные судороги, ослабление сексуальной активности.

Витимин К(филлохиноны)- 0,2-0,3мг/сут. Источники: овощи( капуста, томаты, тыква) и печень. Гиповитаминоз: кровотечение из носа, ран, кровоизлияния в кожу или желудочные кровотечения, сопровождаемые рвотой.

Водорастворимые витамины:

Витамин В1(тиамин) 1-3мг/сут. Источники: хлебопродукты грубого помола, большинство круп, бобовые, печень. Гиповитаминоз: парастезии, парезы лицевого нерва, отечность слизистой оболочки полости рта, атрофия сосочков языка, м/б трещины в углах рта и губ. Гипервитаминоз: передозировка, сопровождается нар-ми координации в работе ферментативных систем, повышенная утомляемость, нарушение сна, депрессии. Авитаминоз: периферические полиневреты(болезнь бери-бери).

Витамин В2(рибофлавин)- 0,8 мг/сут. Источники: молоко и молочные продукты, мясо, яйца, рыба, печень, хлеб, гречневая и овсяные крупы. Гиповитаминоз: ангулярный стоматит с трещинами в углах рта, поражение кожи носогубных складок, век, ушных раковин, волосистой части головы(себорейный дерматит).

Витамин В5(РР, ниацин) – 15-25 мг/сут. Источники: дрожжи, крупы, хлеб грубого помола, бобовые, мясо, рыба, сушенные грибы. Гиповитаминоз: Пелагра триада симптомов: дерматоз(симметричное поражение открытых участков тела), диарея, деменция. Гипервитаминоз: может вызывать жировую дистрофию печени, усилить симптомы В1 недостаточности, иногда наступает аллергическая реакция с рвотой, судорогами, поносом, астенией.

Витамин В6(пиридоксин, пиридоксаль) 3-4мг/сут. Источники: печень, дрожжи, цельные зерна злаковых культур, фрукты, овощи и бобовые. Гиповитаминоз: дерматит, расстройства нервной и кровеносной систем. В полости рта: ангулярный стоматит, парастезиями слизистой оболчки рта.

Витамин В12(цианкобаламин) 2-4 мг/сут. Источники: говядина, печень, сердце, мясо кур, яйца. Гиповитаминоз: раздражительность, повышенная утомляемость, дегенерация и склероз задних и боковых рогов спинного мозга сначала с парестстезиями, а затем с параличами и нарушениями функций тазовых органов, потеря аппетита, нарушения моторики кишечника, глоссит и ахилия.

Витамин С(аскорбиновая кислота) – 80-120мг/сут. Источники: плоды шиповника, черная смородина, облепиха, сладкий перец, укроп, петрушка, цитрусовые, рябина. Гиповитаминоз: повышение ломкости капилляров, общая слабость, апатия, быстрая утомляемость, снижение аппетита, повышенная восприимчивость к инфекциям, болезненность десен, их отечность, разрыхленность, кровоточивость при чистке зубов.

Микро- макроэлементы

1. По жизненной необходимости:

- эссенциальные Fe, I, Cu, Zn, Co, Cr, Mo, Se, Mn

- условно-эссенциальные As, B,Br, F, Li, Ni, V, Si

- токсичные Al, Cd, Pb, Kg, Be, Ba, Vi, Tl

- потенциально-токсические Zr и др.

2.По иммуномодулирующему эффекту

- эссенциальные для иммунной системы Fe, I, Cu, Co, Cr, Mo, Se, Mn, Li

- иммунотоксические Al, As, B, Ni, Cd, Pb, Hg, Be, Vi, Tl, Ge, Au, Sn