O F40.2 Специфические (изолированные) фобии

Все то же: страх или избегание, но уже конкретных предметов или ситуаций. Не менее 2 симптомов тревоги, один из которых должен относиться к вегетативным.

При желании специфические фобии могут быть подразделены следующим образом:

— животных (например страх насекомых, собак) — естественных природных сил (например, страх ураганов, воды);

— крови, инъекций, травм;

— ситуаций (например, страх лифтов, туннелей) — другой тип фобий.

· F41 Другие тревожные расстройства

O F41.0 Панические расстройства

A. Рекуррентные панические атаки, не связанные со специфическими ситуациями или предметами, а часто случающиеся спонтанно (эти эпизоды непредсказуемы). Панические атаки не связаны с заметным напряжением или с проявлением опасности или угрозы жизни.

Б. Паническая атака характеризуется всеми следующими признаками:

1) это дискретный эпизод интенсивного страха или дискомфорта;

2) она начинается внезапно;

3) она достигает максимума в течение нескольких минут и длится по меньшей мере несколько минут.

Наблюдаются все те же самые симптомы, что и в F40. Разница лишь в отсутствии триггера, типичной ситуации возникновения. Должно присутствовать минимум 4 симптома, 1 из которых – вегетативный.

O F41.1 Генерализованное тревожное расстройство

Период по меньшей мере шесть месяцев с выраженной напряженностью, беспокойством и чувством предстоящих неприятностей в повседневных событиях и проблемах.

Должно присутствовать не менее 4 (!) симптомов тревоги, один из них – вегетативный.

Здесь все те же симптомы, что и в двух вышеперечисленных, но также появляются и две других группы симптомов – симптомы напряжения и другие неспецифические симптомы.

Симптомы напряжения: мышечное напряжение или боли; беспокойство и неспособность к релаксации; чувство нервозности, "на взводе" или психического напряжения; ощущение комка в горле или затруднения при глотании.

Другие неспецифические симптомы:усиленное реагирование на небольшие сюрпризы или на испуг; затруднения в сосредоточении внимания или "пустота в голове" из-за тревоги или беспокойства; постоянная раздражительность; затруднение при засыпании из-за беспокойства.

Лекция 2

· F43 Реакция на тяжелый стресс и расстройство адаптации