Нормативно-правовые основы медико-социальной работы в современной России: состояние проблемы, перспективы

Основополагающими законами и подзаконными актами, регламентирующими медико-социальную помощь, являются:

- Конституция РФ;

- Федеральный закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья

граждан»;

- Федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской

Федерации»;

- Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения»;

- Федеральный закон «О социальной защите инвалидов»;

- Указ Президента РФ «О мерах по обеспечению государственной

поддержке инвалидов»;

- Постановление Правительства РФ «О порядке признания граждан

инвалидами».

Действующее в настоящее время законодательство в основном соответствует международным нормам о правах человека.

Так «Всеобщая декларация прав человека» (1948 г.) определяет права человека как систему личных, экономических, социальных, политических и юридических норм и гарантий, направленных на обеспечение жизнедеятельности человека.

В современных условиях все основные законы РФ об охране здоровья населения полностью соответствуют требованиям Всемирной организации здравоохранения.

Конституция РФ и российская «Декларация прав и свобод человека и гражданина» (1991) четко определяют социально-экономические права. К таковым отнесены: право на труд, квалифицированную медицинскую помощь, социальное обеспечение, образование.

Материнство, детство, отцовство и семья находятся под защитой государства. В России действуют Федеральные программы: «Дети-сироты», «Планирование семьи», «Развитие социального обслуживания семьи и детей», в составе президентской программы «Дети России». Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и пр.

В конституции РФ четко определено право граждан на охрану здоровья. Согласно статье 41 каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. В соответствии с этой статьей финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной системы здравоохранения.

В «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан» сказано, что медико-социальная помощь включает в себя профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортапедическую и зубопротезную помощь, меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, выплаты по нетрудоспособности и инвалидности.

Все виды мед. помощи оказываются государственными, муниципальными и частными муниципальными учреждениями.

Первичная медико-социальная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений, неотложных состояний, проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, проведение мер по охране материнства и детства. Она оказывается бесплатно в соответствии с программой государственных гарантий и обязательного медицинского страхования.

Граждане имеют право на дополнительные медицинские услуги в соответствии с федеральным законом «О медицинском страховании граждан Р.Ф.», а также за счет средств предприятий, учреждений и личных средств.

Платные медицинские услуги оказываются в соответствии с Постановлением Правительства.

В «Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан» определены права граждан при получении медицинской помощи, а так же меры ответственности медицинских и фармацевтических работников при несоблюдении прав граждан на получение медико-социальной помощи.

Меры ответственности медицинских и фармацевтических работников подробно освещены в Уголовном кодексе РФ. Например:

- статья 118. Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по

неосторожности;

- статья 120. Принуждение к изъятию органов или тканей человека для

трансплантации.

- статья 124. Неоказание помощи больному.

- статья 237. Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих

опасность для жизни или здоровья людей.

В настоящее время необходимы дальнейшие преобразования в здравоохранении и социальной защите, направленные на увеличение объемов, доступности и качества медицинской и медико-социальной помощи. Особого внимания требует старшая возрастная группа населения, т.к заболеваемость лиц пожилого и старческого возраста значительно выше чем у лиц среднего возраста. Здесь необходимо более тесное взаимодействие органов и учреждений здравоохранения, социального обеспечения и фондов социального страхования, обязательного медицинского страхования, пенсионного фонда и различных общественных организаций и объединений.

Приказ министра здравоохранения России « О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в РФ» определяет цели, задачи и организацию медико-социальной помощи населению старших возрастных групп.

Учитывая реалии сегодняшнего дня, необходима дальнейшая работа по совершенствованию законодательной базы, направленной на повышение степени социальной защищенности населения.