Препараты длительного действия с выраженным латентным периодом и способностью к кумуляции

Препараты короткого действия с коротким латентным периодом и малой способностью к кумуляции

 

· Коргликон (Ла́ндыш ма́йский -Convallária majális) 1

· Строфантин (семена Строфанта)

  Коргликон Строфантин
Начало развития эффекта 3-5 мин 5-10 мин
Максимум эффекта 20-30 мин 30-60 мин
Полное прекращение действия 4-6 ч 1-3 сут
Химическая структура Высокополярные

 

Из-за своей химической структуры практически не всасываются в ЖКТ, в/м очень болезненны, поэтому вводятся внутривенно.

Препараты средней продолжительности со средним латентным периодом и средней способностью к кумуляции

 

· Дигоксин Наперстянка шерстистая - Digitális lanáta;

· Целанид внутривенно, внутрь

 


· Адонизид (Горицвет Весенний - Adōnis vernālis)

· Настой травы горицвета для приема

· Кардиовален (Желтушник) внутрь

· Клифт (Морской лук)

 

Для всех препаратов данной группы характерно:

 

1. Начало развития эффекта – 30 мин - 2 ч

2. Максимум эффекта – 6-8 ч

3. Полное прекращение действия – 2-7 сут

4. По химической структуре – средней степени полярности

Препараты длительного действия с выраженным латентным периодом и способностью к кумуляции

 


· Дигитокисин Наперстянка

· Кордигит пурпурная

 

1. Препараты только для приема внутрь

2. Хорошо всасываются из ЖКТ (низкополярные, липофильные)

3. Начало развития эффекта – 2-4 ч

4. Максимум эффекта – 12 ч

5. Полное прекращение действия – 2-3 нед

 

Исходя из классификации и особенностей действия данных препаратов, можно судить о применении их при определенном типе сердечной недостаточности:

 

I – действуют быстро, относительно непродолжительно, используются в виде внутривенных инъекций, следовательно, применяются только при острой сердечной недостаточности.

 

III – эффект развивается медленно, но длится долго, применяются внутрь. Показаны только при хронической сердечной недостаточности

 

II – Дигоксин, Целанид – как при острой (в инъекциях), так и при хронической (в таблетках) сердечной недостаточности;

- остальные 4 препарата данной группы, ввиду их приема внутрь, применяются только при хронической сердечной недостаточности.

 

Несмотря на то что сердечные гликозиды оказывают основной эффект на сердце, в миокарде эти препараты накапливаются в довольно небольшом количестве (около 5% от введенной дозы).

Максимум их накопления отмечается в надпочечниках. Данные препараты имеют стероидную структуру, поэтому надпочечники депонируют их, принимая за свои гормоны. Это явление может служить примером того, как препарат, накапливаясь в определенном органе, не оказывает на него практически никакого действия.

Миокард, как уже упоминалось, способен накапливать лишь небольшое количество СГ, однако же основной их эффект связан именно с сердцем, поскольку миокард является высокочувствительным к этим препаратам.

СТРОЕНИЕ МОЛЕКУЛЫ ГЛИКОЗИДА

  А Г Л И К О Н

 


Ненасыщен-ное лактонное кольцо
Стероид-ное ядро
Г Л И К О Н  

 

 

 

 


Сахаристая часть Несахаристая часть

Гликон:

1. Отвечает за фармакокинетические параметры (всасывание, распределние, биотрансформация, выведение)

2. Индивидуален у каждого препарата, поэтому они все различимы по фармакокинетике

Агликон:

1. Отвечает за фармакодинамику (механизм и локализация действия, эффекаты)

2. У всех гликозидов одинаков, следовательно, фармакодинамические свойства их не различаются

 

ЭФФЕКТЫ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ СО СТОРОНЫ СЕРДЦА








Дата добавления: 2016-05-05; просмотров: 1517; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2022 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.009 сек.