Показатели естественного движения населения в РФ. Врачебная регистрация и анализ причин смерти.

Естественное движение населения характеризуется рядом статистических показателей, среди которых основными являются: рождаемость, смертность, естественный прирост (противоестественная убыль) населения.

Кроме того, основные показатели естественного движения дополняются уточняющими показателями - плодовитость, материнская смертность, детская смертность, перинатальная смертность, структура смертности по причинам.

Воспроизводство населения — смена поколений в результате естественного движения населения.

Воспроизводство населения определяется рождаемостью и смертностью.

Рождаемость— процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизводству потомства (зачатие, оплодотворение, вынашивание плода).

Расчет показателей рождаемости:

1) общий показатель рождаемости= общее число родившихся за год живыми/среднегодовая численность населения *1000

2) показатель рождаемости за несколько месяцев = число родившихся за взятые месяцы живыми*1000*12/ среднегодовая численность * число взятых месяцев

Более точные характеристики рождаемости получают путем исчисления показателя общей плодовитости.

1) показатель общей плодовитости = число родившихся за год живыми * 1000/ средняя численность женщин в возрасте 15-49 лет

2) показатель повозрастной плодовитости = число родившихся за год живыми у женщин соответствующего возраста * 1000/ средняя численность женщин соотвествующего возраста.

3) показатель суммарной плодовитости = число детей, рожденных в среднем одной женщиной за весь плодовитый период ее жизни/1000

Смертность

· Смертность — статистический показатель, оценивающий количество смертей

· Общий показатель смертности: измеряет число случаев смерти всех причин в данной группе населения за определенный период времени.

1) общий показатель смертности = общее число умерших от всех причин в конкретном районе за определенный период времени *1000/ среднегодовая численность населения в том же районе за тот же период.

• Возрастно-половые показателисмертности позволяют проанализировать особенности смертности среди различных групп населения.
• Показатели смертности от определенных болезней (причин)измеряют риск смерти от определенной причины (определенного заболевания).

Используются для выявления основных причин смерти в данной группе населения и определяются по формуле:

показатель смертности от определенных болезней (причин) = общее число умерших от определенной болезни (причины) в данном районе за определенный периол *1000/ средняя численность населения в районе за тот же период.

Летальность

Под показателем летальностипонимается вероятность для больных, страдающих какой-либо болезнью, умереть от нее.

Летальность обозначается отношением числа умерших от какой-либо болезни к числу болевших этой болезнью и обычно выражается в процентах.

1) показатель летальности = число умерших от данного заболевания за год *100/ число больных данным заболеванием.

Виды летальности:

¢ Больничная летальность(отношение числа умерших от какого-либо заболевания к числу лечившихся в стационаре от этого заболевания);

¢ Внебольничная летальность(аналогичное соотношение числа умерших и болевших вне стационара);

¢ Общая летальность(суммарное отношение общего количества умерших в стационаре и вне его к числу болевших данным заболеванием).

Показатель летальности по причинам смерти = число больных, умерших в течение года после постановки диагноза *100/число заболевших данным заболеванием.

Материнская смертность относится к демографическим показателям, уточняющим общий показатель смертности. Из-за невысокого уровня она не оказывает заметного влияния на демографическую ситуацию, однако, в оценке организации и качества работы женских консультаций и родильного дома является одним из основных критериев, базовым показателем

Показатели, характеризующие материнскую смертность:

В показатель детской смертности включено:

1. Младенческая смертность(смертность детей на первом году жизни), которая включает:

¢ раннюю неонатальную смертность (смертность в первые 168 ч жизни);

¢ позднюю неонатальную смертность (смертность на 2, 3, 4-й неделе жизни);

¢ неонатальную смертность (смертность в первые 4 нед жизни);

¢ постнеонатальную смертность (смертность с 29-го дня жизни до 1 года).

1. Смертность детей в возрасте до 5 лет.
2. Смертность детей в возрасте от 1 года до 15 лет.

Для сравнения: в статистике США выделяется только два периода — неонатальная (первые 27 дней после рождения) и постнеонатальная (смерть наступила в период с 28 до 365 дней после рождения).