Закономерности и тенденции демографических процессов в мире.

Мировые тенденции смертности

смертность отступила к старшим возрастам;

к экзогенным (внешним) причинам смерти добавились эндогенные и квазиэндогенные

во всех странах на первом месте среди причин — сердечно-сосудистые заболевания (вместе с онкологией 70%); после следуют болезни органов дыхания, сахарный диабет, несчастные случаи (травматизм, убийства, суицид)

значительный разрыв между мужской и женской смертностью (у мужчин на 27,9 больше, чем у женщин (в 1,27 раз))

В настоящее время

Самый низкий общий показатель смертности в ОАЭ, Катаре, Кувейте (~2‰ в год), где чрезвычайно молодое население и высокий уровень здравоохранения,

Самый большой показатель (более 25‰ в год) — в Свазиленде, Ботсване, Лесото (т.е. странах, пораженных эпидемией ВИЧ).

Демографический переход в России начался значительно позже, чем в большинстве стран Европы и США. Первый его этап закончился лишь в конце 19 в., хотя случаи массового голода в результате социальных катастроф наблюдались и в 1920-е гг., и в 1933 г., и в 1947 г. Второй этап перехода завершился, в основном, к середине 1960-х гг., но проблемы характерные для третьего этапа в России решены далеко не полностью. Снижение ожидаемой продолжительности жизни в России в период 1965–1994 гг. есть результат роста смертности взрослых и

очень медленного снижения смертности детей. Многие факты дают основание предполагать, что смертность в России после снижения и роста практически вернулась на траекторию, которая

наблюдалась в 1964–1980 гг. Таким образом, снижение смертности в 1994–1998 гг. еще не означает перелома общей негативной тенденции. Главная проблема современной

российской смертности — это смертность мужчин рабочих возрастов. Если

в 1994 г. продолжительность жизни мужчин в России была на 14,6 лет меньше, чем в развитых странах, то женщин на 7,5 лет. Основа этого отставания, прежде всего — более высокая смертность от болезней системы кровообращения в молодых возрастах. Иными словами, в России так и не начался третий этап демографического перехода.

В 1999 г. ожидаемая продолжительность жизни вновь сократилась, составив

59,9 лет для мужчин и 72,4 лет для женщин. В то же время основания для оптимизма все же есть. Сегодня проблемы смертности обсуждаются весьма широко. Отсюда появляется надеж-

да, что российское общество сумеет переломить сложившуюся ситуацию и

начать сближение России с развитыми странами мира и в сфере продолжительности жизни..

Сходные проблемы характерны для большинства бывших европейских республик СССР и пост коммунистических стран Центральной и Восточной Европы. Будущая динамика смертности в странах, проходящих четвертую фазу демографического перехода, выглядит гораздо оптимистичнее.