СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КРОВИ
Около 80-85% общего объема циркулирующей крови находится в большом круге кровообращения, остальная часть - в малом (легочном).
Сердечный выброс (СВ) - это общее количество крови, выбрасываемой сердцем в единицу времени. Обычно выброс оценивают за 1 мин (минутный объем). Объем крови, выбрасываемый за одно сокращение, называется ударным объемом. Минутный объем равен ударному объему, помноженному на частоту сокращений сердца.
В среднем у взрослых СВ составляет 5 л/мин, варьируясь в зависимости от массы тела и конституции. Более точным показателем является сердечный индекс, равный сердечному выбросу (СВ), отнесенному к площади поверхности тела (в м2). У человека средней упитанности площадь поверхности тела составляет приблизительно 1,7 м2, а сердечный индекс соответственно равен 3 л/м2/мин.
Мышечный насос
Движение крови по венам обеспечивается рядом факторов: работой сердца, клапанным аппаратом вен, «мышечным насосом» и др. (см. рис. 15.5). Вены верхних и нижних конечностей снабжены клапанами, а глубокие вены окружены мышцами. При физической
нагрузке мышцы действуют как насосы, оказывая давление на вены снаружи (см. рис. 15.5). Чем чаще и активнее движения, например при ходьбе, тем эффективнее «насосное действие» мышц. Правда, сокращение мышц, пережимая сосуды, затрудняет кровоток. Но если сокращения носят перемежающийся характер, то уменьшение кровотока во время фазы сокращения эффективно компенсируется за счет кислорода, связанного с миоглобином. Поэтому во время ритмичной нагрузки, возникающей при беге, ходьбе на лыжах, езде на велосипеде, кровоснабжение мышц конечностей намного увеличивается. Сокращение мышц брюшного пресса ведет к вытеснению значительного количества крови из сосудов печени, кишечника и селезенки, увеличивая приток крови к сердцу и тем самым влияя на сердечный выброс.
При сокращении мышц вены в них сжимаются, что немедленно приводит к увеличению притока крови к правому желудочку (мышечному насосу). Увеличение оттока венозной крови из мышц нижних конечностей способствует быстрому заполнению сердца и, кроме того, повышает давление перфузии в нижних конечностях за счет снижения давления в венах голени и ступни.
Активация мышечного насоса сопровождается изменениями в посткапиллярных сосудах (в основном в венах) системного кровообращения.
Физические упражнения вызывают рефлекторное увеличение напряжения стенок венозных сосудов как в работающих, так и в неработающих конечностях. Это напряжение сохраняется в течение всей нагрузки и пропорционально степени ее тяжести.
Работа сердца
Работа левого желудочка, перекачивающего при среднем давлении 100 мм рт. ст. (135 Г/см2) 5 л (5000 см3) крови, в 1 мин составляет: 5000 х 135 = 675 000 Г ■ см = 6,75 кГ • м.
Коэффициент полезного действия(КПД) сердца
Равный отношению совершенной работы к затраченной энергии, составляет всего 14-25%, что говорит о значительных потерях энергии.
При физической нагрузке и тренировке к.п.д. сердца может увеличиться.
При повышении АД нагрузка на сердце увеличивается, а кпд уменьшается. Поэтому для облегчения работы сердца желательно, чтобы кровяное давление было сравнительно низким, а сердечный выброс - большим.
Дата добавления: 2016-04-11; просмотров: 597;