Субмаксимальные тесты на усилие
Используются в спортивной медицине при тестировании высококвалифицированных спортсменов. Исследования показали, что наиболее ценная информация о функциональном состоянии кардиореспираторной системы может быть получена при учете изменений основных гемодинамических параметров (показателей) не в восстановительном периоде, а непосредственно во время выполнения теста. Поэтому и увеличение нагрузок проводится до достижения предела аэробной способности (максимального потребления кислорода - МПК).
В спортивной медицине применяются и субмаксимальные нагрузочные тесты, требующие 75% от максимально переносимых нагрузок. Они рекомендованы ВОЗ для широкого внедрения (Хроника ВОЗ, 1971,25/8, с. 380; и др.).
Используются также различные велоэргометры, тредмиллы и др. В случае превышения возрастных пределов ЧСС (табл. 15.11) нагрузку целесообразно прекратить.
Помимо превышения возрастных пределов ЧСС физический тест должен быть прекращен и в случаях возникновения клинических или электрокардиографических признаков, указывающих на достижение предела переносимости нагрузки.
Клинические признаки: 1) приступ стенокардии даже при отсутствии изменений на ЭКГ; 2) сильная одышка; 3) большая усталость, бледность, холодная и влажная кожа; 4) значительное повышение АД; 5) снижение АД более чем на 25% от исходного; 6) отказ испытуемого от продолжения исследования в связи с дискомфортом.
Электрокардиографические признаки: 1) возникновение частых экстрасистол (4 : 40) и других выраженных нарушений ритма; 2) нарушение предсердно-желудочковой и внутрижелудочко-вой проводимости; 3) горизонтальное или корыстообразное смещение вниз сегмента 5Т более чем на 0,2 мВ по сравнению с записью в покое; 4) подъем сегмента 5Т более чем на 0,2 мВ, сопровождающийся опущением его в противоположных отведениях;
5) инверсия, или возникновение заостренного и приподнятого зубца Т с увеличением амплитуды более чем в 3 раза (или на 0,5 мВ) по сравнению с исходным и любым из отведений (особенно У4);
6) уменьшение зубца К не менее чем на 50% от его величины в со- * стоянии покоя.
Гарвардский степ-тест (Ь. ВгоиЬа, 1943) заключается в подъемах на скамейку высотой 50 см для мужчин и 43 см для женщин в течение 5 мин в заданном темпе. Темп восхождения постоянный и равняется 30 циклам в 1 мин. Каждый цикл состоит из четырех шагов. Темп задается метрономом 120 ударов в мин. После завершения теста обследуемый садится на стул и в течение первых 30 с на 2-3-й мин подсчитывается ЧСС. Если обследуемый в процессе тестирования отстает от заданного темпа, то тест прекращается.
О физической работоспособности спортсмена судят по индексу гарвардского степ-теста (ИГСТ), который рассчитывается, исходя из времени восхождения на ступеньку и ЧСС после окончания теста. Высота ступеньки и время восхождения на нее выбираются в зависимости от пола и возраста обследуемого (табл. 15.12).
Индекс гарвардского степ-теста рассчитывают по формуле:
где т - время восхождения в секундах, Гр Г2, Г3 - частота сердечных сокращений (ЧСС) за 30 с на 2-, 3- и 4-й минутах восстановления соответственно.
При массовых обследованиях можно пользоваться сокращенной формулой:
где 1 - время восхождения в секундах, { - частота сердечных сокращений (ЧСС).
Подсчет облегчается при использовании табл. 15.13, 15.14 и 15.15. Табл. 15.13 предусмотрена для определения ИГСТ у взрослых людей, если нагрузка была выдержана до конца (т. е. в течение 5 мин). Сначала суммируют три подсчета пульса (Г! + !2 + ?3 = Е1), затем в левом вертикальном столбике находят две первые цифры этой суммы, а в верхней горизонтальной строчке - последнюю цифру. Искомый ИГСТ находится на месте пересечения указанных строк. Если подсчет пульса производится только один раз по сокращенной форме, то ИГСТ находят по значению Г2 этого подсчета аналогичным образом в табл. 15.14.Табл. 15.15 облегчает расчет ИГСТ при неполном времени восхождения (сокращенная форма).
В левом вертикальном столбике находят фактическое время восхождения (округленное до 30 с), а в верхней горизонтальной строчке - число ударов пульса за первые 30 с со 2-й минуты восстановления.
Из-за большой интенсивности нагрузки тест применяют только при обследовании спортсменов.
Критерии оценки результатов гарвардского степ-теста приведены в табл. 15.16.
Самые большие показатели (до 170) отмечены у спортсменов экстракласса, тренирующихся на выносливость (лыжные гонки, академическая гребля, плавание, марафонский бег и др.).
Дата добавления: 2016-04-11; просмотров: 868;