Движение крови по венам
А. Основная движущая сила крови по венам - разность давлений в начальном и конечном отделах вен, создаваемая работой сердца. Давление в посткапиллярных венулах равно 10-20 мм рт.ст., в полых венах вблизи сердца оно колеблется в соответствии с фазами дыхания от +5 до -5 мм рт.ст., следовательно, движущая сила (ДР) составляет в венах около 10-20 мм рт.ст., что в 5-10 раз меньше движущей силы в артериальном русле. При кашле и нату-живании центральное венозное давление может возрастать до 100 мм рт.ст., что препятствует движению венозной крови с периферии. Давление в других крупных венах также имеет пульсирующий характер, но волны давления распространяются по ним ретроградно - от устья полых вен к периферии.
Б. Для движения крови по венам очень важное значение $ имеют вспомогательные факторы.
1.Сокращение скелетных мышц (мышечный насос) и венозные клапаны. При сокращении мышц сдавливаются вены, что обес-
печивает движение крови только в одном направлении - к сердцу, так как обратному току крови препятствуют венозные клапаны. Сократительная деятельность скелетных мышц усиливает также отток лимфы по лимфатической системе.
2. Пульсация артерий, ведущая к ритмичному сдавлению вен, также способствует движению крови по венам к сердцу, поскольку клапанный аппарат вен предотвращает обратный ток крови.
3. Присасывающее действие грудной клетки облегчает приток крови к сердцу во время вдоха. Это связано с тем, что давление в грудной клетке на вдохе уменьшается, внутригрудные вены расширяются, давление в них снижается до -5 мм рт.ст. Продвижению крови по нижней полой вене способствует также одновременное увеличение внутрибрюшного давления, что обеспечивает сдавливание вен брюшной полости. Однако во время выдоха приток крови по венам к сердцу, напротив, уменьшается. В целом увеличение отрицательного внутригрудного давления приток крови к сердцу не увеличивает (Б. И. Ткаченко).
4. Присасывающее действие сердца способствует возврату крови по венам к сердцу. Причем и в фазу изгнания, и в фазу быстрого наполнения. Во время изгнания крови атрио-вентрикулярная перегородка смещается вниз, увеличивая объем предсердий, вследствие чего давление в предсердиях и прилегающих венах уменьшается, что и улучшает приток крови к сердцу. Во время быстрого наполнения, когда кровь как бы проваливается в желудочки, давление в венах снижается и кровоток по ним возрастает.
5. Гидростатический фактор в венах, расположенных выше сердца, способствует возврату крови к сердцу; в венах, расположенных ниже сердца, препятствует.
В. Линейная скорость кровотока в венах, как и в других отделах сосудистого русла, зависит от суммарной площади поперечного сечения, поэтому она наименьшая в венулах (0,3-1,0 см/с), наибольшая - в полых венах (10-25 см/с).
Дата добавления: 2016-04-11; просмотров: 644;