ПОРОКИ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА

Расщелины нёба являются одним из тяжелых видов врож­денных уродств и характеризуются наличием широкого сообщения между носовой и ротовой полостями. Это приводит к нарушению дыхания, питания и речи. Принято различать неполные и полные расщелины неба. Неполная расщелина может распространяться на язычок или язычок и мягкое небо. Полные расщелины распростра­няются на все твердое небо и альвеолярный отросток. Двусторонняя расщелина неба, так называемая "волчья пасть", как правило соче­тается с двусторонней расщелиной альвеолярного отростка и губы.

Макроглоссия — чрезмерное увеличение языка с выражен­ной складчатостью слизистой оболочки. Порок встречается сравни­тельно часто (особенно у детей с синдромом Дауна). Возможно раз­витие макроглоссии при росте в языке гемангиомы.

Добавочный язык — наличие у корня языка слизисто-мы-шечного выроста, который внешним видом и подвижностью напо­минает язык, но имеет гораздо меньшие размеры.

Смещение уздечки языка—прикрепление уздечки в об­ласти кончика языка или ее укорочение, приводящее к ограниче­нию подвижности языка. При этом относительно частом пороке у •

грудных детей затруднены сосательные движения. Крайней степе­нью аномалии уздечки является частичное или полное приращение языка.

Мелкое преддверие полости рта —аномалия мягких тканей переднего отдела альвеолярного отростка нижней челюсти в форме резкого сужения или полного отсутствия прикрепления сли­зистой оболочки ниже десневого края. При этом нарушается за­щитная функция прикрепленной слизистой оболочки относитель­но зубных сосочков, которые постоянно травмируются при откусывании, во время речи и при других движениях губы. Если зона прикрепленной десны узкая, то травмирующие движения пе­редаются на зубные сосочки, которые при этом оттягиваются и отслаиваются от корней зубов. В появляющихся патологических карманах возникает воспаление, нарастают дистрофические про­цессы в мягких тканях и кости лунки, происходит обнажение кор­ней зубов, они расшатываются и выпадают.

Глоточная сумка (болезнь Торнвальда) — кистоподобное образование носоглотки, расположенное по средней линии вблизи глоточной миндалины. Происхождение порока связывают с отшну-ровыванием в эмбриональном периоде части энтодермы в области спинной хорды.

ПОРОКИ ЗУБОВ

Пороки развития зубов встречаются часто, и по характеру ано­малий их разделяют на 4 основных группы:

1) аномалии числа, размеров и формы зубов;

2) нарушение структуры зубов;

3) аномалии положения зубов;

4) нарушение сроков прорезывания и роста зубов.

К 1-й группе относят полную или частичную адентию, сверхком­плектные и сросшиеся зубы, недоразвитие (микродентия) зубов, а также аномалии формы коронки, корня или всех отделов зуба.

Во 2-ю группу входят случаи аплазии, гипоплазии, дисплазии эмали и дентина.

К 3-й группе относят случаи ретенции и полуретенции зубов; зубы, стоящие вне дуги или повернутые по оси.

В4-ю группу включают нарушения роста зубов (замедленный или ускоренный), а также ускоренное или замедленное прорезыва­ние зубов.

Диастема — небольшая деформация передних зубов верхней челюсти с наличием щели между центральными резцами. Щель эта бывает разной ширины — от едва заметной до 0,5 см и более. Диас-теме часто сопутствует низкое расположение уздечки.