Методика сегментарного массажа при различных заболеваниях. 2 страница
— в стационаре;
— в послебольничный период;
— в период санаторно-курортного лечения.
Основная особенность массажа, проводимого в больнице, связана с тем, что больной все время находится в положении лежа.
Порядок проведения массажа в больнице:
1. Сеанс начинается с массажа нижних конечностей от стопы через голень к бедру с использованием:
— поглаживания;
— растирания подушечками пальцев;
— разминания (продольного разминания и неглубокого валяния).
2. Если на начальном этапе у больного не возникло никаких отрицательных реакций, его следует положить на правый бок и промассировать ягодичные мышцы и нижнюю часть спины.
Процедуру надо проводить каждый день в течение 4-10 минут.
Порядок проведения массажа в послебольничный период:
1. Больной садится или ложится на живот.
2. Начинать массаж следует с поверхности спины, обращая особое внимание на учас-ток, расположенный от копчиковой зоны до шейного отдела. Движения должны быть направлены вдоль позвоночника снизу вверх.
3. Затем проводится последовательный массаж:
— крупных мышц спины: широчайших, трапециевидных, межреберных;
— окололопаточной зоны;
— воротниковой зоны.
4. Потом оказывается воздействие на нижние конечности с использованием всех известных приемов массажа и пассивных движений в суставах.
Примечание: начинать массаж надо со стопы, постепенно продвигаясь через голень к бедру.
5. Завершается массаж воздействием на область проекции передней грудной клетки. Следует обращать особое внимание на грудину, грудную клетку и левое плечо.
6. Если на протяжении всего сеанса больной не испытывает никаких отрицательных ощущений, массаж можно продолжить воздействием на поверхность живота и верхних конечностей, акцентируя усилия на левой руке.
Количество процедур, проводимых каждый день или через день, полностью зависит от состояния больного. Продолжительность одного сеанса — 10-20 минут. Но при малейшей негативной реакции курс лечебного массажа должен немедленно прерваться.
Порядок проведения массажа в санаторно-курортный период:
1. Больной ложится на живот.
2. Начинается массаж с области спины. Движения массажиста должны производиться снизу вверх вдоль позвоночного столба. .
3. Затем массируется межреберная область с использованием различных приемов массажа и сотрясения.
4. После этого с помощью вибрации проводится поочередное воздействие:
— на переднюю поверхность грудной клетки (особенно ее левой половины);
— на область живота.
5. Массаж заканчивается воздействием на всю поверхность верхних и нижних конечностей в сочетании с пассивными движениями в суставах.
Примечания:
1. Поскольку в санаторий больной попадает через несколько месяцев после выписки из больницы, то при проведении лечения в этот период можно широко использовать различ-ные виды массажа.
2. Очень осторожно следует использовать прием прерывистой вибрации. Его не следует применять на начальной стадии лечения, а в процессе проведения массажа врач должен постоянно следить за реакцией больного на этот прием.
Курс массажа состоит из 12-15 процедур, проводимых каждый день или через день. Продолжительность каждой процедуры — 15-20 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении стенокардии (грудной жабы). При стенокардии наблюдаются приступы болей за грудиной, возникающие, как правило, после физического напряжения.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении стенокардии:
1. Массаж начинается с воздействия на сегменты L1-D12, D6-2, С6-2. Поглаживание, растирание, разминание и вибрация производятся снизу вверх вдоль позвоночного столба.
2. При массаже спины оказывается поочередное воздействие на:
— широчайшую мышцу спины;
— левую лопатку;
— надплечье, акцентируя внимание на его левой части;
— верхнюю и переднюю часть грудной клетки с акцентом на левой половине;
— грудину;
— межреберье;
— левое плечо.
3. Затем больной ложится на спину, согнув руки и ноги, и массажист оказывает воздействие на верхние и нижние конечности, сосредоточивая свое внимание на локтевой стороне левой руки и точках шэнь-мэнь, шао-чун, шао-хай.
Примечание:
1. Нельзя начинать массаж с резких и интенсивных движений.
2. На протяжении всего сеанса массажист должен внимательно следить за состоянием больного и дозировать приемы массажа в зависимости от его индивидуальной реакции.
Курс массажа при лечении стенокардии состоит из 10-12 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса — 15-20 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении гипотонической болезни. При гипотонической болезни наблюдается снижение мышечного напряжения, и, как ре-зультат, пониженное артериальное давление. Как правило, это сопровождается головокру-жениями, болями в голове и сердце, быстрой утомляемостью.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении гипотонической болезни:
1. Больной ложится на живот.
2. Массаж начинается с воздействия на сегмент S3 и постепенно переходит на участки, находящиеся выше сегмента D6. В процессе массажа используются:
— плоскостное, обхватывающее и гребнеобразное поглаживание;
— различные растирания;
— разминания (продольное, поперечное, накатывание, надавливание);
— прерывистая и непрерывистая лабильная вибрация;
— сотрясение, проводимое по всей поверхности спины.
3. Затем поочередно массируются:
— ягодичная область с помощью разнообразных ударных приемов;
— задняя поверхность нижних конечностей;
— передняя поверхность нижних конечностей (больной при этом переворачивается на спину).
Примечание: массируя суставы и мелкие группы мышц нижних конечностей, мас-сажист может уменьшить силу своего воздействия на них.
4. Больной опять ложится на живот, и массажист повторяет все приемы. Причем направление его движений должно быть справа налево и по часовой стрелке.
5. Массаж завершается сотрясением.
При лечении гипотонической болезни рекомендуется сочетать сегментарный массаж с лечебной физкультурой, физиотерапией и точечным массажем (рис. 140).
Курс лечения сегментарным массажем включает в себя 15-20 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса — 15-20 минут.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный или, иначе говоря, пищеварительный тракт, входящий в состав пищеварительной системы, состоит из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкой, толстой и прямой кишки. Его основными составляющими являются желудок и кишечник.
Сегментарный массаж применяется при лечении следующих заболеваний желудка:
— гастрита с повышенной и пониженной секрецией;
— язвенной болезни;
— гастроптозе (опущении желудка);
— гипотонии;
— расстройстве тонуса.
Рисунок 140.
Положительный эффект от применения сегментарного массажа наблюдается при лече-нии таких заболеваний кишечника, как:
— язвенная болезнь в период временного улучшении состояния больного;
— хронические колиты и энтероколиты, сопровождающиеся запорами;
— гастроптоз в сочетании с хронической гипотонией желудка;
— нарушение функции двигательной работы желудка и кишечника.
Сегментарный массаж не применяется:
— в период обострения и при остром течении желудочно-кишечных заболеваний, сопровождающихся кровотечениями;
— при острых воспалительных процессах в брюшной области;
— при туберкулезе брюшины и кишечника;
— при острых воспалительных процессах в женских половых органов;
— при беременности;
— в послеродовой и послеабортный период (до двух месяцев);
— при острых болях в желудке непонятного происхождения;
— при воспалении печени и желчного пузыря:
— при перитоните, панкреатите и аппендиците, требующих немедленного хирургичес-кого вмешательства.
Сегментарный массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта усиливает действие медикаментозных и других лечебных средств, ускоряя тем самым процесс выздоровления. Согласно схеме, основные участки, реагирующие на патологию при желу-дочно-кишечных заболеваниях, расположены слева — это сегменты D8-СЗ. При данном типе заболеваний рефлекторные изменения происходят в разных участках тканей.
1. Мышечные изменения наблюдаются:
— в левой стороне трапециевидной мышцы (С6-3);
— в мышце, выпрямляющей туловище (D6-8);
— в прямой мышце живота (D11-7);
— в левой части подостной мышцы (С8-D1);
— у основания большой круглой мышцы (начало D4-D5);
— с обеих сторон у основания подвздошной мышцы (D12-10);
— в длинной мышце (D12-10);
— в крестцово-остистой мышце (S2-L2).
2. Изменения в коже происходят:
— с левой стороны от позвоночника (D8-7 и D4-3);
— с правой стороны от позвоночника (D3-2);
— с обеих сторон от позвоночника (D12-10);
— у левого нижнего угла левой лопатки (D6);
— в левой части области прямой мышцы живота (D8-7 и D10);
— с правой стороны над ключицей (D2-C4);
— на прямой мышце живота справа (D12-9);
— в области шеи (СЗ-5).
3. Изменения в соединительной ткани наблюдаются:
— с левой стороны ниже ости левой лопатки (D4);
— у позвоночника с левой стороны (D6-D8);
— у позвоночника с правой стороны (D12-10);
— между гребнем подвздошной области и позвоночным столбом (S2 и L2);
— с правой стороны в области прямой мышцы живота (D12-9);
— в нижней правой части живота (L2-1);
— в области затылка (СЗ);
— в нижнем левом краю грудной клетки (D8-7);
4. Изменения в надкостнице происходят:
— в левой лопатке (особенно в угловой ее части);
— в грудине;
— с левой стороны ребер;
— в крестце;
— в подвздошной кости;
— в лобковой кости.
5. Максимальные точки (рис. 141) расположены:
— в центре подостной мышцы с левой стороны (цзянь-цзия);
— в мышце, выпрямляющей туловище (вэй-шу);
— крестцово-остистой мышце;
— в прямой мышце живота.
Рисунок 141.
Общие рекомендации по методике применения сегментарного массажа при заболе-ваниях желудочно-кишечного тракта.
1. Больной ложится на живот.
2. Массаж начинается с воздействия на поверхность спины с поочередным использованием:
— плоскостного поглаживания в области сегментов D11-C3 (7-8 движений);
— поясного поглаживания сегмента D11-2 с усилением давления на левую половину спины (4-6 движений);
— первого способа «сверления» на левой стороне спины, начиная с сегмента D11 и кончая сегментом СЗ (8-10 движений);
— повторного плоскостного поглаживания сегментов D11-C3 (4-6 движений);
— воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков, начиная сегментом D11 и кончая сегментом СЗ (7-8 движений);
— плоскостного поглаживания сегментов D11-C3 с усилением давления на левую половину спины (4-6 движений);
— «пиления» на пораженной заболеванием стороне сегментов D11-2 (8-10 движений);
— плоскостного поглаживания, начиная сегментом D11 и кончая сегментом СЗ (4-6 дви-жений);
— воздействия на окололопаточную область, с усилением давления на участки, распо-ложенные на нижнем углу левой лопатки и под ним (этот прием снимает возможное побочное действие);
— поясного сегментарного поглаживания левой половины сегмента D11—2.
3. Больной переворачивается на спину, и массажист приступает к выполнению массажа грудной клетки, поочередно используя:
— перемещение с левой стороны средней поверхности грудной клетки и живота (D11-2);
— приемы классического массажа в следующей последовательности: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, начиная от уровня сегмента D11 и кончая сегментом С4, расположенным на поверхности грудной клетки;
— соединительнотканного массажа по линиям Беннингофа;
— периостального массажа на передней поверхности грудной клетки.
4. Массаж живота, следующий за массажем грудной клетки, следует начинать слева, затем продолжить по направлению к сигмовидной кишке и закончить по ходу толстого кишечника. При этом используются:
— различные приемы классического массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация);
— приемы соединительнотканного массажа;
— периостальный массаж на доступных областях надкостницы.
5. Массаж завершается воздействием на подвздошные гребни в области таза и на ниж-ний край грудной клетки. Больной при этом занимает положение сидя.
Курс сегментарного массажа, назначаемый при желудочно-кишечных заболеваниях, состоит из 6-10 сеансов, проводимых 2-3 раза в неделю, продолжительность каждой процедуры — 15-20 минут.
Если во время сеанса больной почувствовал себя плохо, массаж следует прервать. Продолжить массаж можно при улучшении состояния пациента, но не раньше, чем через две недели.
Сегментарный массаж области таза и спины (поясничных и нижнегрудных сегментов) может вызвать болезненные ощущения в районе мочевого пузыря. Чтобы снять их, надо провести легкий массаж нижней части живота в области лонного сочленения.
При массаже максимальной точки, расположенной в подостной мышце слева, могут возникнуть неприятные ощущения в области желудка. Устранить их можно с помощью массажа нижнего края левой половины грудной клетки. Причем движения массажиста должны быть направлены от аксиллярной линии к точке цзю-вэй, расположенной на мечевидном отростке.
Примечание: все нежелательные побочные явления, возникающие в процессе массажа, должны немедленно устраняться. В противном случае общее состояние больного может резко ухудшиться.
Методика применения сегментарного массажа при лечении гастрита. Гастрит пред-ставляет собой воспаление слизистой оболочки желудка.
При назначении курса сегментарного массажа необходимо учитывать существование двух разновидностей данного заболевания: гиперацидной и гипоацидной. При гиперацид-ной форме гастрита приемы и порядок проведения массажа такие же, как при гипоацид-ной, но все движения массажист должен выполнять мягко и плавно, избегая энергичного сотрясения и встряхивания живота.
Порядок проведения сегментарного массажа при лечении гастрита:
1. Больной ложится на живот, под голеностопные суставы подкладывается валик.
2. Массаж начинается со спины с поочередным использованием:
— плоскостного и обхватывающего поглаживания;
— «пиления»;
— растирания;
— пересекания, проводимого на боковых поверхностях спины и воротниковой области;
— кругового растирания;
— продольного разминания в сочетании с накатыванием;
— непрерывистой вибрации;
— легкого похлопывания.
3. Затем проводится массаж паравертебральных зон (D9-5 и С5-4) с помощью:
— «сверления»;
— «пиления»;
— воздействия на остистые отростки позвонков.
Примечание: проводить вышеперечисленные приемы следует с усилением давления на левую половину спины, а при массаже широчайшей и трапециевидной мышцы спины — на нижний угол левой лопатки.
4. После этого больной ложится на спину, согнув ноги, под спину ему подкладывается подушка, а под коленные суставы — валик.
5. Массажист приступает к воздействию на грудино-ключично-сосцевидные мышцы шейного отдела и на переднюю поверхность грудной клетки, обращая повышенное внима-ние на сегменты D6-3, расположенные слева. Производя движения от грудины к позвоноч-ному столбу, он использует такие приемы, как граблеобразное поглаживание, растирание и надавливание.
6. Массаж продолжается воздействием на надчревную область, причем линии воздейст-вия должны быть направлены от пупка к грудине и назад, Особенно тщательно массируются расположенные с левой стороны реберные дуги и над- и подключичные области с использованием поглаживания и растирания, проводимые от грудины к позво-ночнику.
7. Следующий этап — массаж желудка начинается с кругового поглаживания около-пупочной области и растирания с усилением давления на левое подреберье. Затем массаж продолжается в следующей последовательности:
— поглаживание;
— растирание;
— непрерывистая вибрация;
— сотрясение раздвинутыми и слегка согнутыми пальцами в направлении слева вверх;
— поглаживание области сигмовидной кишки в направлении слева направо.
Кроме того, при массаже живота можно использовать сотрясение и встряхивание (при гипоацидной форме гастрита).
Примечание: для выполнения вибрации при массаже живота рекомендуется исполь-зовать специальные аппараты с частотой 100 Гц и амплитудой до 0,3 мм.
Курс лечения сегментарным массажем состоит из 12-15 сеансов, проводимых через день. Продолжительность одного сеанса — 10-15 минут.
Методика применения сегментарного массажа при гастроптозе. Гастроптозом (опущением желудка), как правило, болеют женщины. Различают гастроптоз частичный и тотальный.
Порядок проведения сегментарного массажа при опущении желудка:
1. Больной ложится на спину, и массажист, ощупывая его, определяет границы желуд-ка. Особенно тщательно надо подойти к определению его нижней границы. У здорового человека:
— вход в желудок расположен на уровне XI грудного позвонка;
— выход из желудка находится против хряща VIII правого ребра;
— дно желудка должно прощупываться на уровне V ребра по левой сосковой линии;
— нижняя граница желудка находится в непосредственной близости к передней брюш-ной стенке выше пупка на 3-4 см у мужчин и на 1-2 см у женщин.
2. Затем больной ложится на левый бок, согнув ноги, и массажист, используя преры-вистую вибрацию, пунктирование (в быстром темпе) и сотрясение желудка, оказывает воздействие на область желудка.
3. Для усиления положительного эффекта рекомендуется одновременно с этим масси-ровать участки двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок.
4. Хорошие результаты дает сочетание сегментарного массажа с общим массажем и самомассажем.
Курс лечения при опущении желудка состоит из 10-12 сеансов, которые рекомендуется проводить ежедневно или через день. Продолжительность одного сеанса — 10-15 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, при котором нарушается целостность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сегментарный массаж не проводится в период обострения данного заболевания.
Следует отметить, что последовательность использования тех или иных приемов при язвенной болезни не всегда одинакова. Она зависит от того, на какие рефлексогенные зоны необходимо оказать воздействие в первую очередь.
Порядок проведения массажа при язвенной болезни:
1. Больной ложится на живот, максимально расслабив мышцы.
2. Массаж начинается с воздействия на всю поверхность спины с помощью:
— поглаживания;
— пиления;
— кругового растирания;
— спиралевидного растирания;
— продольного разминания;
— поперечного разминания с накатыванием;
— вибрации (мягкой).
Примечания:
1. При растирании массажист должен акцентировать свое внимание на максимальных точках позвоночника (сегмент D7-8), нижнем углу лопаток (сегмент D4-6) и на передней поверхности грудной клетки.
2. При массаже спины крайнюю осторожность следует проявлять при воздействии на подостные мышцы лопатки и на межлопаточную зону с левой стороны при язвенной болезни желудка и с правой стороны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
3. Затем массируются паравертебральные зоны (остистые отростки D9-5-C7-3) с исполь-зованием пиления и сверления.
Примечание: при язвенной болезни желудка массаж выполняется только слева от позвоночного столба, а при лечении язвы двенадцатиперстной кишки — с обеих сторон, усиливая давление на уровне сегментов D2-C4.
4. Больной переворачивается на живот и сгибает ноги в коленях. Мышцы живота при этом по-прежнему должны быть максимально расслаблены.
5. Акцентируя внимание на местах прикрепления ребер к грудине, массажист приступает к воздействию на переднюю поверхность грудной клетки с помощью:
— поглаживания;
— растирания;
— периостального массажа на нижнем крае реберной дуги.
6. Затем легкими, мягкими движениями массажист воздействует на надчревную об-ласть, используя поглаживание и растирание.
7. Потом выполняется массаж живота с помощью:
— кругового поглаживания по часовой стрелке в околопупочной области;
— легкого растирания.
Примечание: спокойные размеренные движения массажиста могут привести к дополнительному успокаивающему эффекту и вызвать у больного сонливость.
8. Массаж завершается:
— поглаживанием по ходу толстой кишки;
— легким сотрясением грудной клетки слева направо и снизу вверх;
— дыхательными упражнениями.
Полный курс лечения состоит из 10-12 сеансов, проводимых через день. Продол-жительность каждой процедуры постепенно увеличивается с 15 до 20 минут.
Методика применения сегментарного массажа при лечении заболеваний кишечника.
Порядок проведения сегментарного массажа при различных заболеваниях кишечника:
1. Больной занимает положение лежа на животе, и массажист приступает к воздейст-вию на поверхность спины, обращая особое внимание на реберные дуги, подвздошные гребни и лопаточную область слева. При этом он использует следующие приемы:
— плоскостное поглаживание сегментов S2-C3 с одной стороны спины (7-8 движений);
— плоскостное поглаживание сегментов S2-C3 с обеих сторон одновременно (4-6 движений);
— поясное поглаживание от подъягодичной складки до сегмента D10 (4-5 движений);
— продольное и поперечное разминание;
— вибрация (похлопывание, легкое рубление);
— сверление на поверхности сегментов S3-D9 обоими способами (по 7-8 движений);
— воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков, расположен-ных на сегментах S3-D9 (10-12 движений);
— пиление на сегментах от S3 до D9 с двух сторон (по 8-10 движений с каждой стороны);
— перемещение с двух сторон сегментов L2-D9 (по 8-10 движений с каждой стороны);
Примечание: при воздействии на реберные и подвздошные дуги массажист, выполняя какой-либо прием, делает по 10-12 движений на каждой области.
2. Больной ложится на спину, и массажист приступает к воздействию:
— на всю поверхность живота;
— на область проекции толстой кишки с левой стороны;
— на прямые мышцы живота от лобкового симфиза до мечевидного отростка и на косые мышцы живота.
Массаж проводится с помощью похлопывания, пунктирования и сотрясения снизу вверх и справа налево.
3. По окончании массажа рекомендуется провести дыхательные упражнения.
Курс массажа при лечении заболеваний кишечника состоит из 10-15 сеансов, прово-димых через день. Продолжительность одного сеанса — 12-15 минут. Рекомендуется проводить массаж не менее чем через два часа после приема пищи.
Методика применения сегментарного массажа при запорах. Сегментарный массаж при хронических запорах проводится только в том случае, если данное заболевание выз-вано хроническим неинфекционным энтероколитом, слабостью стенок толстой кишки, сидячим образом жизни или нарушениями в питании.
Различают две разновидности запора: спастический и атонический.
При запорах воздействие оказывается на грудные сегменты, область таза, на прямые и косые мышцы живота, на прямую кишку. Причем прямую кишку следует массировать только по часовой стрелке.
При спастическом запоре массаж выполняется с помощью легкого поглаживания, растирания, мягкой вибрации и сотрясения.
При атоническом запоре используются глубокое растирание, разминание, валяние и интенсивная вибрация.
Очень хороший эффект дает сочетание сегментарного массажа с таким упражнением: больной, лежа на спине, прижимает согнутую левую ногу к животу, правая нога при этом выпрямлена; по команде он резко меняет положение ног.
При выполнении этого упражнения интенсивное сокращение мышц на правой стороне тела активизирует деятельность кишечника.
При лечении хронических запоров назначаются 12-15 сеансов сегментарного массажа, проводимых каждый день или через день. Но улучшения в работе кишечника произойдут уже после 5-6-ой процедуры.
Болезни, вызванные нарушением обмена веществ.К основным заболеваниям, вызван-ным неправильным обменом веществ, при лечении которых используется сегментарный массаж, относятся: ожирение, сахарный диабет и подагра.
Методика применения сегментарного массажа при лечении ожирения. При ожирении в организме человека откладывается избыток жировой ткани, приводящий к значи-тельному увеличению общей массы тела. Сегментарный массаж при ожирении:
— способствует сокращению жировых отложений в отдельных участках тела;
— стимулирует лимфо- и кровообращение.
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении ожирения:
1. Массаж лучше всего проводить утром после того, как больной позавтракает, или перед обедом, если больной очень ослаблен.
2. Поскольку при ожирении у больного ослаблены мышцы брюшного пресса, приме-нять ударные приемы не рекомендуется.
3. При ухудшении состояния больного во время сеанса массаж следует немедленно прекратить.
4. Интенсивность массажа должна возрастать постепенно, как и продолжительность каждой процедуры (с 15 минут до 1 часа).
5. Общий массаж должен проводиться не чаще 1-2 раза в неделю.
6. Больные нуждаются в пассивном отдыхе перед процедурой (10-15 минут) и после ее окончания (15-30 минут).
7. Хороший эффект дает проведение массажа в бане или парной. Но для этого обязательно должно быть разрешение врача.
8. Действие массажа усиливается, если он проводится после длительной диеты.
Порядок выполнения массажа при ожирении зависит от состояния больного и стадии его заболевания.
При запущенной форме заболевания, когда больной, обладая значительным весом, не может лечь на живот и страдает одышкой, он ложится на спину, и ему под голову и колени подкладывается валик.
В таком случае массаж начинается с воздействия на нижние конечности, причем передняя и задняя части бедра, голени и стопы массируются одновременно. В процессе массажа используются:
— поглаживание;
— растирание;
— разминание;
— вибрация, чередующаяся с разминанием;
— обхватывающее поглаживание всей поверхности нижних конечностей в направле-нии от стопы до таза.
При начальной стадии заболевания сегментарный массаж проводится в следующем порядке:
1. Массируемый ложится на живот, и массажист поочередно выполняет:
— общий массаж спины;
— массаж задней поверхности шеи;
— массаж спины с акцентированием внимания на широчайших мышцах;
— массаж области таза;
— массаж задней поверхности нижних конечностей.
При этом он использует все приемы, уделяя особое внимание разминанию.
2. Затем больной ложится на спину, и массажист приступает к воздействию:
— на переднюю поверхность левой ноги;
— на левую руку (движения производятся от плеча к пальцам рук);
— на переднюю поверхность правой ноги;
— на правую руку (движения также производятся от плеча к пальцам);
— на область груди и живота (массажист стоит справа от больного).
Примечание: каждый сеанс должен включать в себя общий массаж, местный массаж живота и бедер или живота и груди, точечный массаж (рис. 142) и другие виды массажа.
Рисунок 142.
Курс сегментарного массажа при ожирении состоит из 15-20 сеансов, проводимых каждый день.
Примечания:
1. Все движения массажист выполняет по часовой стрелке.
2. Особенно тщательно выполняются приемы накатывания и надавливания.
3. Сеанс массажа завершается встряхиванием верхних и нижних конечностей и живота.
Методика применения сегментарного массажа при лечении подагры. При подагре происходит отложение мочекислых солей в костях, суставах, хрящах и сухожилиях.
Сегментарный массаж при лечении подагры:
— активизирует крово- и лимфообращение в конечностях;
— способствует выведению из организма мочевой кислоты.
Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении подагры:
1. При непосредственном массаже пораженных участков следует чаще применять растирание, чередуя его с обхватывающим поглаживанием. Массажист должен проводить приемы мягко, избегая резких движений.
2. Нельзя проводить массаж во время приступа.
3. В процессе массажа можно использовать как пассивные, так и активные движения.
4. Хороший эффект дает сочетание сегментарного массажа с лечебной физкультурой, диетотерапией и водными процедурами.
Дата добавления: 2016-03-30; просмотров: 1344;