Методика сегментарного массажа при различных заболеваниях. 1 страница

Рассмотрим особенности проведения сегментарного массажа при различных заболеваниях.

Заболевания легких и плевры. Сегментарный массаж дает положительный эффект при лечении бронхиальной астмы, хронической пневмонии, эмфиземы легких, дыхательной недостаточности, вызванной хроническим бронхитом, плеврита (в период выздоров-ления), остаточных явлений после перенесенной пневмонии, гайморитов, функциональ-ного нарушения дыхания, бронхоэктазов, хронического трахеобронхита, легочной дистонии. Сегментарный массаж не применяется при остром лихорадочном состоянии, легочно-сердечной недостаточности III степени, плеврите в острой стадии, гнойных заболеваниях кожи, новообразованиях, проникающих ранениях с кровоизлияниями в по-лость плевры, туберкулезе легких (в острой и подострой стадиях), гемотораксе, переходя-щем в гнойный плеврит или пневмонию. При лечении вышеперечисленных заболеваний перед массажистом стоят следующие задачи:

— активизация лимфо- и кровообращения в легких;

— улучшение подвижности грудной клетки (особенно после спазм межреберных и дыхательных мышц);

— придание большей эластичности легким;

— укрепление дыхательной мускулатуры;

— улучшение общего состояния больного.

Рефлекторные изменения, вызванные сегментарным массажем, локализуются в следую-щих участках и соответствующих им сегментах.

1. Изменения в мышечной ткани наблюдаются в следующих мышцах:

— трапециевидной (С4-3);

— большой ромбовидной (D7-6, D3);

— подостной (D4-3);

— межреберных (D9-6);

— большой ромбовидной (D7-6, D4-3);

— большой грудной (D4-3);

— ременной мышцы головы (СЗ);

— грудино-ключично-сосцевидной (СЗ).

2. Изменения на коже наблюдаются:

— в области грудины (D4-2);

— в области реберных дуг спереди (D10-8) и сзади (D10-8);

— над ключицами (С4) и под ключицами (D2);

— под лопатками (D3-2).

3. Изменения в соединительной ткани возникают:

— в затылочной области головы (СЗ);

— в области грудины (D5-2), слева и справа от грудины (D4-3);

— между лопатками и позвоночником (D5-3), справа и слева от позвоночника (D9-3);

— под ключицами (D2).

4. Изменения в надкостнице происходят:

— в области ключицы;
— грудины;
— ребер;
— лопаток;
— остистых отростков позвоночника.

Рисунок 136. 1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изменения в соедини-тельной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной ткани.

Максимальные точки находятся на валике трапециевидной мышцы, под клю-чицами, у краев ребер (рис. 136).

Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при заболеваниях легких и плевры:

1. Начинать массаж надо с места выхода сегментарных корешков у позвоночного столба, используя такие приемы, как вилка, штрихование вилкой, кругообразное дви-жение вилкой, воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков.

2. Начинать массаж надо с нижних сегментов, постепенно переходя к выше расположенным.

3. Сначала с помощью массажа устраняется напряжение в верхних слоях, а затем в более глубоких тканях.

4. Чтобы эффект от массажа был максимальным, движения массажиста должны быть направлены в сторону позвоночного столба, так как при этом мышечные волокна и позвоночник будут оказывать естественное противодействие друг другу.

5. Массаж максимальных точек поможет ускорить достижение лечебного эффекта от массажа.

Порядок проведения сегментарного массажа при лечении легочных заболеваний:

1. Сначала массируются все ткани спины, с особым вниманием — плечевой пояс. Основное место массажа — область шестого — девятого межреберья.

2. Затем проводится массаж грудной клетки, особенно ее левого края. Хороший эффект при этом дает растяжение грудной клетки. При плевральных спайках особое внимание надо обращать на внезапное ослабление сдавливания во время вдоха, а при бронхиальной астме — выдоху и сдавливанию.

3. При легочных заболеваниях рекомендуется сочетать сегментарный массаж с дыхательными упражнениями.

4. Количество процедур зависит от времени, прошедшего с начала заболевания: на раннем этапе достаточно 4-5 процедур, при застарелых поражениях — 15-20.

5. В среднем курс сегментарного массажа состоит из 8-10 процедур, проводимых с интервалами от одного до трех раз в неделю. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.

6. В качестве побочного явления при интенсивном массаже уплотнений в области шестого — девятого межреберных промежутков может возникнуть боль (или щемление) в области сердца. После массажа левого нижнего края грудной клетки болезненные ощуще-ния исчезают.

После применения сегментарного массажа у больного должны наблюдаться следующие явления:

— повышение температуры кожи на один градус (через несколько часов температура нормализуется);

— улучшение кровоснабжения кожи;

— активизация питания мышц и соединительной ткани;

— увеличение движения в пораженных суставах конечностей;

— исправление осанки;

— уменьшение боли;

— улучшение перистальтики (сократительных движений, способствующих продвиже-нию пищи) и тонуса желудка;

— улучшение работы выделительной системы;

— вегетативная перестройка.

Методика применения сегментарного массажа при лечении пневмонии. Пневмония — очень распространенное инфекционное заболевание легких. Она может возникнуть самостоятельно или в результате осложнения после какого-либо заболевания. Сегментар-ный массаж проводится только при хронической форме пневмонии или при ее остаточных явлениях.

Положительный эффект сегментарного массажа при пневмонии выражается
в следующем:

— улучшается прохождение мокроты;

— оказывается расслабляющее действие при спазме мышц грудной клетки;

— активизируется кровообращение, что, в свою очередь, ведет к ускорению обратного развития инфильтратов.

Порядок проведения массажа при заболевании пневмонией:

1. Больной принимает положение сидя или лежа.

2. Массаж начинается с воздействия на паравертебральные зоны (L5-1, D9-3, С4-3) с помощью следующих приемов:

— плоскостное поглаживание;

— различные виды растирания («сверление», «пила», воздействие на остистые отрост-ки);

— разминание (надавливание, растяжение, сдвигание);

— вибрация (непрерывистая, пунктирование).

3. Затем массируются трапециевидная и широчайшие мышцы спины с использованием основных приемов сегментарного массажа. Воздействие на трапециевидные мышцы про-водится от затылка к плечевым суставам. Поперечное разминание широчайших мышц — от поясничного отдела к подмышечным впадинам.

4. Последующий массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц проводится с по-мощью следующих приемов:

— щипцеобразное поглаживание;

— разминание;

— пунктирование;

— непрерывистая вибрация.

Кроме того, для усиления эффекта можно воздействовать на точку да-чжуй (С7), используя пунктирование и поколачивание.

5. После этого последовательно выполняется массаж:

— межлопаточной и лопаточной области с использованием поглаживания, растирания, вибрации;

— над- и подключичной части тела с использованием поглаживания, растирания, пунктирования;

— грудино-ключичных суставов с использованием поглаживания, растирания, пунктирования;

— передних зубчатых и больших грудных мышц с использованием всех приемов массажа;

— межреберья с использованием граблеобразного поглаживания, растирания;

— диафрагмы с использованием различных видов непрерывистой вибрации и ритмич-ных надавливаний ладонями по направлению Х-ХП ребер от грудины к позвоночнику.

6. Затем можно приступать к косвенному массажу легких, используя:

— нежные толчкообразные ритмичные надавливания ладонью в нижней части
грудины и над сердцем;

— непрерывистую вибрацию области сердца;

— сотрясение грудной клетки;

— сдавливание грудной клетки ладонями по аксиллярным линиям на уровне пятого и шестого ребра;

— сжатие;

— растяжение грудной клетки;

— дыхательные упражнения.

При пневмонии назначается курс сегментарного массажа из 12 процедур, проводимых через день. Продолжительность каждой процедуры — 12-18 минут.

Методика применения сегментарного массажа при лечении бронхиальной астмы. Бро-нхиальная астма — хроническое аллергическое заболевание органов дыхания. Основной ее признак — приступы удушья, вызванные плохой проходимостью бронхов в результате спазма мускулатуры мелких бронхов и отека слизистой оболочки. Сегментарный массаж проводится в периоде между приступами для:

— нормализации дыхания;

— предупреждения эмфизематозных изменений;

— общеукрепляющего действия.

Рефлекторные изменения после сегментарного массажа наблюдаются в основном в максимальных точках.

Действие сегментарного массажа при бронхиальной астме во многом зависит от того, что явилось причиной данного заболевания: аллергия, психическая травма и т. д. Но в целом после курса лечебного массажа у больных:

— снижается частота и тяжесть приступов;

— облегчается дыхание;

— активизируется работа диафрагмы.

Для усиления воздействия сегментарного массажа детям рекомендуется проводить вибрации мышц носа.

Порядок проведения сегментарного массажа при бронхиальной астме:

1. Больной принимает положение сидя, максимально расслабляя все мышцы. Массажист встает или садится за его спиной.

2. Массаж начинается с поглаживания и легкого растирания спины, задней поверхности шеи, передней и боковой части грудной клетки в течение 2-3 минут.

3. Затем в течение 8-10 минут выборочно проводится массаж мышц спины, задней поверхности шеи, межреберья и надлопаточной области.

4. Очень хороший эффект при бронхиальной астме дает сочетание сегментарного массажа с дыхательным.

Для этого массажист разводит все пальцы, кроме большого, и располагает их на межреберье. Затем, когда больной пытается через рот при плотно сжатых губах сделать выдох, он производит 5-6 толчкообразных движений от позвоночного столба к грудине, с постепенным усилением давления.

Потом массажист располагает кисти рук на передней брюшной стенке больного, по которой во время выдоха проводит толчкообразные движения вверх.

Дыхательный массаж выполняется по 3-4 раза.

5. Массаж заканчивается:

— поглаживанием спины и грудной клетки в течение 3-5 минут;

— чередованием растирания с похлопыванием;

— поколачиванием.

Примечание: во время всего сеанса массажист должен следить за тем, чтобы больной не задерживал дыхание.

Курс лечения сегментарным массажем при бронхиальной астме включает в себя 16-18 процедур, проводимых ежедневно. Продолжительность каждой процедуры — 12-15 минут. Проводить массаж следует через 2-3 часа после приема пищи.

В медицине разработана еще одна методика лечения бронхиальной астмы — интен-сивный массаж асимметричных зон или сокращенно ИМАЗ.

Существует два варианта техники ее выполнения.

При первом варианте осуществляется массаж области проекции нижней части правого и верхней доли левого легкого с применением:

— разминания, которое занимает 80-90% от общего времени массажа;

— растирания;

— прерывистой вибрации, составляющей 10-20 % от общего времени проведения про-цедуры.

Затем последовательно проводится массаж:

— левой половины грудной клетки спереди;

— поясничной области;

— спины до нижнего края правой лопатки;

— поверхности левой лопатки.

При втором варианте осуществляется массаж области проекции нижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого.

Рисунок 137.

Курс лечения ИМАЗом состоит из 3-5 сеансов, проводимых с интервалами в 3-5 дней. Продолжительность каждой процедуры — 30-40 минут.

При выполнении данного вида массажа и в первом, и во втором случае выделяются че-тыре зоны воздействия: две со стороны груди и две на спине, которые массируются поочередно по два раза каждая. Начинать процедуру следует с нижней области, посте-пенно переходя к вышележащей зоне.

Интенсивный массаж асимметричных зон не проводится при легочно-сердечной недостаточности Ш степени, гипертонической болезни II-III стадий, острых заболеваниях легких и бронхов. ИМАЗ не назначается больным старше 60 лет.

Очень хороший положительный эффект при лечении бронхиальной астмы дает
точечный массаж (рис. 137).

Методика применения сегментарного массажа при лечении бронхита. Бронхит, одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, представляет собой воспа-ление бронхов.

Сегментарный массаж при лечении бронхита применяется только на заключительной стадии острой формы заболевания.

После сеанса массажа у больного бронхитом наблюдается:

— расслабление мышц, находящихся в постоянном напряжении;

— размягчение соединительных уплотнений, приводящее к прекращению кашля при бронхоэктазах и после перенесения острого бронхита.

Методика применения данного массажа совпадает с методикой применения массажа при лечении пневмонии.

При лечении бронхита приемы массажа, используемые при пневмонии, следует дополнить вибрацией и, во избежание побочных явлений, рекомендуется проводить массаж средней интенсивности.

Курс лечения сегментарным массажем состоит из 12 сеансов, проводимых либо ежедневно, либо с интервалом в один день. Продолжительность каждой процедуры составляет 10-20 минут в зависимости от степени произошедших в тканях изменений.

Методика применения сегментарного массажа при лечении плеврита. Плеврит, одно из осложнений воспаления легких, представляет собой воспаление плевры. В зависимости от наличия или отсутствия жидкости в плевральной полости различают выпотный (экссудативный) и сухой плеврит.

Массаж при плеврите назначается в период выздоровления при устойчивом падении температуры.

Если во время проведения сеансов массажа у больного повышается температура и не снижается в течение нескольких часов, то интенсивность массажа надо уменьшить или совсем его прекратить.

Сегментарный массаж противопоказан при острой форме заболевания и при выпотном плеврите.

Положительное действие массажа при лечении плеврита должно проявиться в:

— ускорении рассасывания инфильтратов и экссудатов (скопления жидкости в плев-ральной полости);

— активизации лимфо- и кровоснабжения легких;

— стимулировании подвижности грудной клетки;

— уменьшении или профилактике возникновения спаечных процессов;

— улучшении защитных свойств организма.

Порядок проведения сегментарного массажа при лечении плеврита:

1. Больной садится или ложится на бок.

2. Массаж начинается с воздействия на паравертебральные зоны L5-1, D9-3, С4-3 с поочередным использованием поглаживания, растирания, разминания и вибрации.

3. Затем последовательно производится массаж:

— широчайших мышц спины, грудино-ключично-сосцевидных мышц, надлопаточной и межлопаточной области с поочередным использованием поглаживания, растирания концевыми фалангами пальцев и локтевым краем кисти, непрерывистой вибрации, похлопывания;

— под- и надключичных зон с поочередным использованием поглаживания, расти-рания концевыми фалангами пальцев, штрихования, пунктирования, непрерывистой вибрации;

— передних зубчатых мышц, больших грудных мышц, межреберных промежутков и реберных дуг, диафрагмы с поочередным использованием непрерывистой вибрации, ритмичного надавливания над легкими на груди и на спине;

— грудной клетки с использованием приема ее сдавливания по аксиллярным линиям на уровне V-VII ребер.

4. Массаж заканчивается дыхательными упражнениями.

Курс лечения плеврита составляет 12-15 сеансов, проводимых ежедневно или с интер-валом в один день. Продолжительность каждой процедуры — 15-20 минут.

Методика применения сегментарного массажа при лечении эмфиземы легких. Причи-на возникновения данного заболевания — расширение легочных альвеол. Различают диффузную (полное поражение легких) и ограниченную (частичное поражение легких) эмфизему. В зависимости от характера протекания болезни эмфизема бывает острой и хронической.

Как правило, эмфизема легких приводит к общей неподвижности грудной клетки, связанной с полным поражением органов дыхания.

Максимальный эффект при лечении этого заболевания дает сегментарный массаж, проводимый на начальной стадии болезни, так как в более поздний период развития эмфиземы происходят значительные изменения в соединительной ткани, требующие других методов лечения.

Порядок проведения массажа при лечении эмфиземы легких:

1. Массаж начинается со спины, передней и боковой части грудной клетки, задней поверхности шеи с использованием поглаживания и легкого растирания.

2. Затем производится выборочный массаж мышц шеи, межреберья, надлопаточной области, спины.

3. Заканчивается массаж дыхательным упражнением: больной, стоя, сидя или лежа, делая полный вдох, втягивает до предела живот, а при выдохе также до предела его выпя-чивает.

Упражнение надо выполнить 15-20 раз в медленном темпе: примерно по 8 вдохов и выдохов в минуту. Вдох делается через нос, а выдох — через вытянутые в трубочку губы. Длительность выдоха в течение сеанса должна увеличиваться (от 2-3 секунд до 10-12).

Методика применения сегментарного массажа при лечении легочной дистонии. Легоч-ная дистония является следствием нарушения распределения крови в малом круге кровообращения. Основные симптомы этого заболевания — одышка и ощущение сжатия в груди.

Сегментарный массаж, стимулируя работу соответствующих внутренних органов, нормализует работу малого круга кровообращения.

Сердечно-сосудистые заболевания. Сегментарный массаж применяется при лечении врожденного порока сердца, миокардиодистрофии, гипертонии, гипотонии, стенокардии (в период между приступами), инфаркта миокарда (в реабилитационном периоде), невро-зов, протекающих с нарушением работы сердца, вплоть до его остановки, кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности.

Недопустимо использование приемов сегментарного массажа на начальной стадии воспаления клапанов сердца, при инфаркте миокарда и тяжелой степени ангеосклероти-ческой стенокардии.

Примечание: при лечении заболеваний сердца назначение сегментарного массажа должно производиться крайне осторожно с учетом всех противопоказаний.

Сегментарный массаж при различных заболеваниях сердца призван решить следующие задачи:

— стимулирование притока крови к сердцу;

— активизация кровообращения в сердечной мышце;

— устранение застойных явлений;

— улучшение сократительной способности кровеносных сосудов;

— нормализация артериального давления;

— устранение неприятных ощущений в области сердца.

К области сердца относятся сегменты С4-8, Dl-2, L1. После проведения курса сегмен-тарного массажа наиболее ярко рефлекторные изменения в этих сегментах выражены при сердечных заболеваниях, сопровождающихся сильными болями.

Итак, сегментарный массаж при лечении заболеваний сердца может привести к рефлек-торным изменениям в мышечных и соединительных тканях, кожном покрове и надкост-нице.

1. Изменения в мышечной ткани:

— с левой стороны трапециевидной мышцы (С4, Сб);

— в трапециевидной мышце (D6-D7);

— в подостной мышце (C8-D1);

— в мышцах, выпрямляющих туловище (D2-D3 и D5);

— в месте прикрепления большой круглой мышцы (D4-D5);

— в основании грудино-ключично-сосцевидной мышцы (С4);

— в большой грудной мышце (в грудино-реберной области) (D1-D5);

— в верхней задней части зубчатой мышцы (D2-D5);

— в большой грудной мышце (D2-D3 и D5-D6);

— в прямой мышце живота (D8-D9);

— в подвздошной мышце (D12 и L1).

2. Кожные изменения:

— в верхней левой части трапециевидной мышцы (C6-D7);

— слева, под ключицей (D1-D2);

— с левой стороны наружной поверхности грудцой клетки (D5-D7);

— у левого края ребра (D8-D9);

— ниже грудины слева (D6-D7);

— слева между лопаткой и позвоночником (D3-D6).

3. Изменения в соединительной ткани:

— в нижнем левом крае грудной клетки (D8-D9);

— на наружной поверхности грудной клетки (D5-D8);

— в месте прикрепления ребер к грудине слева от ключицы (D1-D5);

— с левой стороны над ключицей (С4);

— с левой стороны между внутренним краем лопатки и позвоночником (D3-D5).

Рисунок 138. 1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной ткани.

Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении заболеваний сердца:

1. Больной принимает положение сидя, а массажист встает или садится у него за спиной.

2. Массаж начинается с паравертебральных зон с поочередным использованием следующих приемов:

— плоскостного поглаживания (7-8 движений), начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4; особенно тщательно следует проводить массаж левой стороны тела;

— поясного сегментарного поглаживания сегмента D9-2 (по 3-5 движений в каждом приеме);

— классического растирания левой стороны спины (2-3 движения);

— плоскостного поглаживания всей поверхности спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4, (3-4 движения);

— обоих способов «сверления» левой стороны спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4 (2-3 движения);

— массажа остистых отростков позвоночника (2-3 движения);

— поглаживания вдоль позвоночного столба (2-3 движения);— «пиления» на левой стороне спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4 (через 2-4 движения проводить поглаживание);

— плоскостного поглаживания вдоль позвоночного столба (2-3 движения);

— поглаживания и растирания левой нижней области грудной клетки (2-3 движения); этот прием очень важен в плане предотвращения нежелательных побочных реакций.

3. Затем оказывается воздействие на поверхность левой лопатки с последовательным использованием:

— поглаживания наружного и внутреннего края лопатки (3-5 движений);

— растирания всех краев лопатки, обращая особое внимание на левый нижний край (2-3 движения);

— надавливания на подлопаточную мышцу (2-3 движения).

4. После этого массируется нижний левый участок подлопаточной области, находя-щийся между секторами D6 и D4, с помощью растирания, надавливания и поглаживания. Последний прием проводится на поверхности всей лопатки.

5. Следующий этап — массаж межреберных промежутков в направлении от грудины к позвоночному столбу; особое усилие прилагается при воздействии на места прикрепления ребер к грудине. Массажист последовательно использует следующие приемы:

— сегментарное поясное поглаживание снизу вверх (2-4 движения),

— растирание левой части грудной клетки (4-5 движений);

— вибрацию по нижнему краю реберных дуг (3-4 движения), движения должны выполняться легко и мягко;

— поглаживание с левой стороны от грудины через большую грудную мышцу к позвоночному столбу.

6. Затем массируется максимальная точка, находящаяся ниже седьмого шейного позвонка.

7. Оказывается воздействие на мышцы левой подмышечной впадины. Больной отводит левую руку в сторону. Массажист встает сбоку от массируемого и, производя движения по средней боковой линии грудной клетки снизу вверх, последовательно использует поглаживание (5-6 движений) и растирание (4-5 движений).

8. В заключение проводится массаж всей поверхности верхней конечности (внимание массажиста должно быть сосредоточено на локтевой части и точках шао-чун, шао-хай, шэнь-мэнь) и легкое поглаживание участка от левого соска до точки ци-ху по 2-й линии груди (5-6 движений) (рис. 139).

Рисунок 139.

Курс сегментарного массажа при заболеваниях сердца включает 8-10 процедур по 2-3 сеанса в неделю. Продолжительность каждого сеанса зависит от состояния и возраста больного и в среднем составляет 20—30 минут. Лучшее время проведения массажа — с 8 часов утра до 12 часов дня. Хороший эффект дает сочетание сегментарного массажа с классическим, точечным и периостальным.

Сегментарный массаж при лечении данных заболеваний может вызвать боли в области сердца (при стенокардии) при воздействии на нижние спинномозговые сегменты и левую подмышечную впадину.

Для снятия подобных нежелательных реакций, являющихся следствием смещения рефлексов, следует незамедлительно провести массаж:

— левой нижней части грудной клетки;

— всей левой части грудной клетки;

— межреберных промежутков, начиная с места прикрепления ребер к грудине и кончая позвоночным столбом.

Методика применения сегментарного массажа при лечении пороков сердца. В основе данного заболевания лежат врожденные дефекты в строении сердца и крупных сосудов.

Порядок проведения сегментарного массажа при лечения пороков сердца:

1. Массаж начинается с поглаживания вдоль позвоночного столба поверхности
сегментов от L1 — D12 до D5-2 и от С7 до СЗ.

2, Тот же участок массируется снизу вверх с поочередным использованием:

— прямолинейного и кругового растирания;

— надавливания;

— «пиления»;

— вибрации, проводимой подушечками пальцев.

4. После этого массажист разминает широчайшие мышцы спины, боковую поверхность спины и надплечную область трапециевидной мышцы.

5. Оказывается воздействие на межреберную область при помощи:

— растирания реберных дуг (с усилением давления на левую половину);

— легких ударных приемов;

— сотрясения грудной клетки.

6. Окончив массаж области межреберья, можно переходить к массированию передней поверхности грудной клетки в целом, обращая повышенное внимание на массаж грудины. При этом последовательно используются такие приемы, как поглаживание, растирание, разминание и легкая вибрация.

7. Затем производится воздействие на область проекции сердца с помощью:

— поглаживания;

— растирания;

— разминания;

— лабильной прерывистой и непрерывистой вибрации;

— дыхательных упражнений.

8. Завершается массаж воздействием на нижние и верхние конечности в течение 3-5минут поглаживанием, разминанием, пассивными и активными движениями в суставах.

Примечание: при проведении заключительного этапа массажа больной должен лежать на спине.

Курс сегментарного массажа при лечении пороков сердца состоит из 12 процедур. Их лучше проводить через день по 15-20 минут каждую.

Методика применения сегментарного массажа при лечении миокардиодистрофии. Миокардиодистрофия представляет собой воспаление сердечной мышцы — миокарда. Осложняется данное заболевание тем, что продукты жизнедеятельности бактерий, попадая в кровь, а затем и в сердце, вызывают дистрофию миокарда.

Порядок проведения сегментарного массажа при лечении миокардиодистрофии:

1. Больной занимает положение сидя или лежа на спине.

2. Массаж начинается с воздействия на область, проходящую вдоль позвоночника с сегментов от L1 до D5-8 и С7-4, с использованием:

— разного рода поглаживаний;

— прямолинейного и кругового растирания;

— «пиления»;

— различных видов разминания: надавливания, растяжения, щипцеобразного сдви-гания;

— лабильной непрерывистой вибрации.

3. Те же самые приемы применяются для массирования воротниковой зоны.

4. Потом проводится массаж точки да-чжуй, расположенной в области VII шейного позвонка, при помощи растирания, надавливания и вибрации.

5. После этого массируемый принимает положение лежа на спине, и массажист начинает воздействовать на межреберные промежутки, используя:

— поглаживание;

— растирание;

— разминание;

— вибрацию;

— сотрясение грудной клетки;

— сдавливание грудной клетки.

6. Сеанс завершается массажем верхних и нижних конечностей (с особым вниманием на крупные мышечные группы) с помощью:

— обхватывающего поглаживания;

— растирания основанием ладони;

— различных видов разминания (продольного, поперечного, разнонаправленного, валя-ния);

— вибрации (сотрясения, встряхивания).

Количество процедур лечебного массажа зависит от возраста больного и ответной реакции его организма. В среднем же курс состоит из 10-15 сеансов, проводимых каждый день или через день. Продолжительность каждой процедуры — 20-25 минут.

Методика применения сегментарного массажа при лечении ишемической болезни сердца. В основе ишемической болезни сердца лежит поражение коронарных артерий сердца.

При назначении сегментарного массажа врач обязательно должен учитывать состояние больного и его индивидуальную реакцию на массаж.

Порядок выполнения массажа при ишемической болезни сердца бывает разным и зависит от этапа лечения данного заболевания: