Определение туннельного поражения срединного нерва в карпальном канале методом исследования коротких сегментов

Исследование проводится аналогично исследованию СПИ по сенсорным волокнам срединного нерва с отводящим кольцевым электродом на проксимальном межфаланговом суставе II пальца. Стимуляции проводится в 6 точках на запястье и ладонной поверхности кисти по ходу нерва с интервалом 1 см, начиная с проксимальной складки запястья (Рис. 96).

Рис. 96. Точки стимуляции и регистрации для выявления карпального туннельного синдрома (По J.A.Liveson, 1992).

Ра – регистрирующий активный электрод,

Рр – регистрирующий референтный электрод,

Са – стимулирующий активный электрод.

Рис. 97. Сенсорные потенциалы и гистограммы разности латентностей при исследовании

карпального туннеля (По J.A.Liveson, 1992).

А – исследование у здорового испытуемого,

В – исследование при карпальном туннельном синдроме,

Стрелкой указан артефакт стимуляции.

Локтевой нерв (n.ulnaris) (моторная порция)

Структуры, формирующие локтевой двигательный нерв, иннервируемые мышцы

и локализация туннелей.

Методика определения СПИ по моторным волокнам локтевого нерва с регистрацией

М–ответа m.abductor digiti minimi и m.interosseus dorsalis I.