Особенности исследования. Стимуляцию плечевого сплетения осуществляют в точке Эрба, т.е
Условия стимуляции:
Стимуляцию плечевого сплетения осуществляют в точке Эрба, т.е. на 2 см выше верхнего края ключицы в ее средней трети. Стимуляция вызывает одновременную активацию верхнего пучка плечевого сплетения, что приводит к движению надплечья и плеча.
Рис. 87. Точки стимуляции и регистрации при исследовании длинного грудного нерва
(По J.A.Liveson, 1992).
Ра – регистрирующий активный электрод,
Рр – регистрирующий референтный электрод,
Са1 – стимулирующий активный электрод,
Са2 – стимулирующий активный электрод,
3 – заземляющий электрод,
VI – шестое ребро.
ЭНМГ нормативные параметры длинного грудного нервам (M±d)
| Латент-ность начала сигнала (мс) | Ампли-туда нега-тивного пика (мВ) | Ампли-туда межпи-ковая (мВ) | Длитель-ность негатив-ной фазы (мс) | СПИ (м/c) | Расстоя-ние между Ра и Са (см) | Асим-метрия латент-ностей (мс) | t° возду-ха (°C) | Возраст (годы) | Авторы |
| 3.0±0.2 (2.8-3.4) † | – | – | – | – | – | – | 23-26 | 28-43 | Ma & Gibfried 1983 |
| 3.3±0.3 | – | 3.8±2.4 | – | – | – | – | – | 36-50 | Alfonsi et al. 1986 |
†В скобках указаны минимальные и максимальные значения
Дорсальный (тыльный) нерв лопатки (n.dorsalis scapulae) (двигательный)
Структуры, формирующие дорсальный (тыльный) нерв лопатки, иннервируемые мышцы и локализация туннелей.
| Корешки | Сплетение | Стволы сплетения | Иннервируемые мышцы, используемые для исследования | Локализация туннелей |
| С5 | Плечевое | Передняя ветвь С5 корешка до формирования плечевого сплетения (дистальнее n.thoracicus longus) | m.rhomboideus* | – |
*Регистрация игольчатым электродом
Методика определения СПИ по дорсальному (тыльному) нерву лопатки
| Регистрирующий активный электрод (Ра) | Регистрирующий референтный электрод (Рр) | Стимулирующий активный электрод (Са) | Стимулирующий пассивный электрод (Сп) | Расстояние между Ра и Са | Заземляющий электрод (З) |
| Медиальный край нижнего угла лопатки | – | Точка Эрба (2см над ключицей) | На ключице на 2 см кнутри от катода | – | Между стимулирующим и отводящим электродами |
Дата добавления: 2016-03-27; просмотров: 1681;