Фактор IV (ионизированный кальций)

Ионизированный кальций является биологически активной формой кальция.

Поступает с пищей.

Концентрация в плазме 2,00 — 2,75 ммоль×л^-1 обеспечивает связывание по карбоксильным груп­пам факторов свертывания (факторы II, VII, IX, X) с фосфолипи­дами мембран тромбоцитов (фактор Р₃) и клеток поврежденных тканей (фактор III).

Участвуют в активации протромбиназы, пере­ходе фибриногена в фибрин, агрегации тромбоцитов и ретракции тромба, связывают гепарин и ингибируют фибринолиз.

Фактор V (проакцелерин)

Является предшественником активного фактора акцелерина (Va).

Основные характеристики:

• гликопротеин, относится к глобулиновой фракции крови;

• молекулярная масса — 330 000 дальтон;

• синтезируется в печени и мегакариоцитах;

• содержание в плазме крови — 0.007—0.01 г/л или 70—150% активности;

• период полужизни в плазме после внутривенного введения — 12-36 ч;

• минимальный уровень, необходимый для гемостаза — 10—25%;

• хромосома, кодирующая синтез — Iq21—25.

Фактор V циркулирует в плазме в виде одиночного полипептида, асимметричного гликопротеида. Фактор V, синтезируемый в печени, превращается в фактор V плазмы, а фактор V, синтезируемый в мегакариоцитах, — в тромбоцитарный фактор V[Мф17] .

Фактор V превращается в активный кофактор (Va) под влиянием протеолитического действия тромбина и фактора Ха.

Фактор VII (проконвертин)

Предшественник конвертина (VIIа[Мф18] ).

Основные характеристики:

• гликопротеин, относится к β‑глобулинам;

• синтезируется в печени при участии витамина К;

• молекулярная масса — 63 000 дальтон;

• содержание в плазме крови — около 0.005 г/л или 80—120 % активности;

• период полужизни в плазме после внутривенного введения — 4—6 ч;

• минимальный уровень, необходимый для гемостаза — 5—10 %

• хромосома, кодирующая синтез — 13

Активная форма фактора VII является сериновой протеазой. Механизм образования конвертина (VIIа) окончательно не выяснен. Активируется факторами III, IIa.

Фактор VII участвует во внешнем пути активации свертывания крови.