Интердентальные средства гигиены полости рта
Зубочистки
Зубочистки являются дополнительным предметом гигиены полости рта и предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и налета с аппроксимальных поверхностей зубов. Форма зубочисток мало изменилась за все время их существования. В настоящее время они представляют собой стержни из различных материалов (дерева, пластмассы, металла, кости) с заостренным одним или обоими концами и различным поперечным сечением (треугольным, плоским, круглым; рис. 86).
Предложены так называемые зубочистки-микрощетки с ворсистым наконечником (Brush-Stik, ParoP, Швейцария). Ворсинчатое покрытие повышает очистительные способности зубочистки и пропитано дезодорирующими веществами (рис. 87).
Однако следует отметить, что зубочистка не может обеспечить достаточную гигиену полости рта и не рекомендуется к использованию детям из-за легкости травмирования мягких тканей при неправильном или неаккуратном применении. Зубочистки эффективны при относительно хорошо выраженных межзубных пространствах. Если же зубы расположены плотно, и межзубное пространство заполнено десневым сосочком, возможности их использования ограничены. В этих случаях зубочистку помещают под углом приблизительно 45° к зубу, ее кончик находится в дешевом желобке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки двигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов. Эту же процедуру повторяют на боковой поверхности прилегающего зуба.
Существуют различные конструкции рукояток-фиксаторов для зубо-
чисток.
Рис. 85. Губчатая интерпроксимальная щетка
Рис. 86. Деревянные односторонние зубочистки с треугольным поперечным сечением
Рис. 87. Зубочистка-микрощетка Brush-Stik (Paro)
Средства для уходаза съемнымиортопедическими и ортодонтическимиконструкциями
рис. 92. Односторонняя щетка и ершик для "чистки съемных зубны,|Х протезов |
Рис. 91. Двусторонние щетки для очистки съемных зубных протезов
Повышенную Жесткость и больший размер также имеют односторонние щетки и ершин<И( предназначенные для ухода за протезами (рис. 92). Однако эффективность механической очистки съемных ортопедичес-<их и ортодонтиче(Ских конструкций недостаточна. Гораздо более эффективна ультразвуковая очистка с применением специальных аппаратов, генерирующих колебания ультразвуковой частоты. Протез при этом юмещается в сосу.д с водой или антисептическим раствором. Вместе с тем
индивидуальное применение ультразвуковых аппаратов для ОЧ1И-стки протезов дорогостоящее и не всегда приемлемо для индивидуального использования. Оно может более эффективно использоваться в гериатрических и стоматологических клиниках, кабинетах. В подобных условиях могут также применяться аппараты, генерирующие микроволновое излучение. Такой метод обработки протезов уничтожает микроорганизмы, но не действует на споровые формы и продукты их жизнедеятельности(токсины, ферменты и т. п.).
Методы химической очистки протезов предусматривают их за-
мачивание в различных растворах. Для замачивания наиболее част при меняется гипохлорит натрия, разведенный в воде в соотношении 1:10. При этом достигается достаточный антибактериальный эффект. Добавление и замачивающий раствор чайной ложки на стакан кальций-хелатирующего детергента для мойки посуды предотвращает образование зубного камня на поверхности протезов. Недостатком такой очистки является то, что при ежедневном замачивании в течение 10 мин металлические элементы неполных съемных протезов иортодонтических аппаратов покрываются устойчивыми черными пятнами в результате воздействия отбеливающего агента (гипохлорита натрия).
Менее эффективным является замачивание протезов в уксусе. Преимуществом уксуса является то, что при недостаточном промывании протеза после замачивания остаточный раствор не вызывает раздражения слизистой оболочки полости рта, в отличие от отбеливающих агентов.
Иногда для замачивания протезов применяются антибактериальные ротовые ополаскиватели, однако их эффективность в отношении протезной бляшки и камня не доказана.
Более эффективным является использование коммерческих растворов (в виде жидкости или быстрорастворимых таблеток), предназначенных для замачивания съемных конструкций. Составы таких веществ различны, однако чаще всего з них входят окислители (обычно щелочной перборат), агенты, вызывающие выделение пузырьков газа (пербораты и/или карбонаты), хелатирующие агенты (ЭДТА), детергенты, красители, ароматизаторы. Замачивание протезов в таких растворах производится ежедневно на 10—20 мин. Примером могут являться табяетки "Корега табс" (Block drug company ire, Германия).
Предлагалось добавление в подобные растворы противогрибковых препаратов и ферментов. Новой разработкой является добавление в состав очищающих растворов силиконового полимера, предотвращающего прикрепление микроорганизмов к поверхности протеза. После замачивания в таком растворе и извлечения из него на поверхности протеза образуется тонкая пленка полимера, которая не снимается при полоскании, а медленно стирается со вре№енем.
Дата добавления: 2016-03-05; просмотров: 1093;