III. Средства, понижающие тонус шейки матки

Атропина сульат

Динопрост

Динопростон


Таблица 4.1. Лекарственные средства, влияющие на сократительную активность миометрия

Препарат Механизм действия Применение Побочные эффекты, противопоказания
Гормоны задней доли гипофиза: окситоцин, питуитрин     Стимуляция родов; послеродовые маточные кровотечения, ускорение послеродовой инволюции матки, стимуляция лактации Гипоксия плода, отслойка плаценты, разрыв матки. Питуитрин – повышение АД. Противопоказания: аномалии предлежания плода, узкий таз, рубцы на матке.
Препараты простагландинов: динопрост (простагландин F2α), динопростон (простагландин Е2) Активация специфических рецепторов → повышение сократимости миометрия и расслабление шейки матки независимо от срока беременности Искусственный аборт, стимуляция родов. Тошнота, рвота, диарея, головная боль, флебиты. Динопрост – колебания АД, аритмии. Динопростон - лихорадка, гипотензия. Противопоказания: аномалии предлежания плода, узкий таз, рубцы на матке, глаукома, заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
β2-адреномиметики: фенотерол, сальбутамол Стимуляция β2-адренорецепторов → расслабление гладкой мускулатуры матки. Угроза преждевременных родов, кратковременное прекращение родовой деятельности при чрезмерно быстрых родах с сильными маточными сокращениями и высокой частотой схваток. Тахикардия, понижение диастолического АД, гипергликемия плода, гипокалиемия, тремор, головная боль, головокружение. Противопоказания: пороки сердца, аритмии, ИБС, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, глаукома, I триместр беременности.
Средства для наркоза: натрия оксибутират Стимуляция ГАМК-ергической передачи возбуждения в ЦНС → расслабление мускулатуры матки Возбуждение, тошнота, рвота, угнетение дыхания, судороги. Противопоказания: токсикоз второй половины беременности, гипокалиемия, миастения.
Магния сульфат Нарушение тока ионов кальция в клетку → расслабление гладкой мускулатуры матки. Брадикардия, нарушение проводимости, понижение АД, тошнота, рвота, угнетение дыхания и ЦНС. Противопоказания: брадикардия, АВ-блокада, нарушение функции печени и почек, заболевания органов дыхания, острые заболевания ЖКТ
Алкалоиды и препараты спорыньи Стимуляция α-адренорецепторов и 5-НТ3-рецепторов → повышение тонуса миометрия Маточные кровотечения, ускорение инфолюции матки в послеродовом периоде Тошнота, рвота, диарея, тахикардия, обострение ИБС, мышечная слабость, спазм сосудов. Противопоказания: беременность, нарушения периферического кровообращения.

4.2. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ

Таблица 4.2. Лекарственные средства, влияющие на кроветворение

Препараты Механизм Действия Показания к применению Побочные эффекты
Стимуляторы эритропоэза
Препараты железа: железа сульфат, железа закисного лактат, феррум-лек Восполнение дефицита железа → стимуляция пролиферации и дифференцировки эритроцитов и продукции гемоглобина Гипохромная железодефицитная анемия Кожный зуд, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, запоры, окрашивание кала в черный цвет.
Витамины: цианокобаламин, кислота фолиевая Стимуляция пролиферации и дифференцировки эритроцитов Гиперхромные мегалобластические анемии: В12-дефицитная, фолиеводефицитная.  
Эритропоэтин Анемия при хронической почечной недостаточности, ревматоидном артрите, СПИДе, злокачественных новообразованиях, у недоношенных детей Головная боль, артралгия, гиперкалиемия, кожная сыпь
Средства, угнетающие эритропоэз
Раствор натрия фосфата, меченного фосфором-32 Угнетение эритропоэза → снижение числа эритроцитов Эритремии  
Стимуляторы лейкопоэза
Натрия нуклеинат, пентоксил, метилурацил Стимулируют образование лейкоцитов в костном мозге Легкие формы лейкопении Диспепсические нарушения
Рекомбинантный человеческий ГМ-КСФ Рекомбинантный человеческий Г-КСФ ↑ пролиферации, дифференцировки и функции гранулоцитов и моноцитов Выраженные нарушения лейкопоэза, связанные с химио- и лучевой терапией, инфекциями, при пересадке костного мозга, СПИДе Тошнота, рвота, анорексия, лихорадка, миалгия, отеки, аллергические реакции








Дата добавления: 2016-03-05; просмотров: 1884; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2020 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.006 сек.