Итоговый контроль знаний. Выберите один или несколько правильных ответов

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Указать цели эпидемиологии, реализуемые благодаря эпидемиоло­гическим исследованиям:

а) описать заболеваемость;

б) анализ заболеваемости;

в) прогноз заболеваемости;

г) оценка потенциальной эффективности профилактических мероп­риятий.

2. Указать результаты проведенного аналитического исследования:

а) установление связи между фактором риска и исходом;

б) подтверждение нулевой гипотезы;

в) подтверждение рабочей гипотезы;

г) описание заболеваемости с учетом времени, места и территории.

3. Когортное исследование имеет следующие достоинства:

а) часто проводится в течение длительного периода;

б) возможность изучать редко встречающиеся заболевания;

в) высокая достоверность полученных данных;

г) возможность изучать редко встречающиеся факторы риска.

4. Указать мероприятия, проводимые во время когортного исследования.

а) определение популяции, из которой предполагается формировать выборку;

б) подбор участников с изучаемым заболеванием;

в) формирование контрольной группы;

г) логическая и статистическая обработка данных.

5. Обозначить источники случайных и систематических ошибок в ко-гортных исследованиях:

а) концентрация хронических и тяжелых больных в специализирован­ных центрах, где возможно проведение исследования;

б) выбывание участников из исследования по разным причинам;

в) участник исследования дает недействительную информацию о дейс­твии исследуемого фактора риска ввиду трудности воспоминания;

г) более внимательное отношение врача к участникам исследования из основной группы.

6. Эпидемиологическим исследование — это:

а) расследование вспышки инфекционных заболеваний;

б) исследование случай-контроль, проводимое в клинике;

в) полевое исследование случай-контроль;

г) расследование вспышки болезни неизвестной этиологии.

7. Можно ли называть эпидемиологическим исследованием расследо­вание вспышки дизентерии в ДДУ:

а) нет, так как это не эпидемиологическое исследование, а обследова­ние эпидемиологического очага с множественными случаями;

б) да, в начальной стадии это вариант эпидемиологического исследо­вания случай—контроль;

в) нет, так как это обычная рутинная работа эпидемиолога;

г) да, это вариант аналитического эпидемиологического исследо­вания.

8. Атрибутивный риск показывает:

а) частоту возникновения новых случаев заболевания в контрольной группе;

б) число новых случаев болезни в опытной группе, связанных с изу­чаемым фактором риска;

в) отношение заболеваемости в основной и контрольной группе;

г) достоверность различия результатов в основной и контрольной группе.

9. Какие показатели рассчитывают по итогам исследования случай-контроль:

а) отношение шансов;

б) относительный риск;

в) атрибутивный риск;

г) критерий Пирсона.

10. Аналитическое эпидемиологическое исследование может быть од­новременно:

а) ретроспективным;

б) наблюдательным;

в) выборочным;

г) клиническим.

11. Преимущества классических когортных эпидемиологических ис­следований по сравнению с исследованиями случай—контроль:

а) высокая вероятность получения достоверных результатов;

б) возможность проведения смешанного (ретроспективно — проспек­тивного) исследования;

в) относительно небольшие затраты;

г) относительно небольшое время исследования.

12. Исследованиям случай—контроль свойственно;

а) низкая вероятность получения ошибочных результатов, так как воз­можно создание репрезентативной выборки «опытной» и «контрольной» групп

б) относительно небольшие затраты

в) относительно небольшое время исследования

г) возможность получения ориентировочных выводов по небольшой выборке.

13. Приоритетные области применения эпидемиологических иссле­дований случай—контроль:

а) редко встречающиеся болезни;

б) редко встречающиеся причины болезней;

в) разные следствия одной причины;

г) одно следствие разных причин.

14. Частота встречаемости предполагаемых факторов риска (F) в анам­незе выборочной группы численностью 120 больных болезнью А. Вы­борка репрезентативна. Оценить выводы.

а) к факторам риска относятся все изучаемые факторы;

б) к факторам риска относятся только РЗ и Р4;

в) данные позволяют сделать лишь ориентировочные выводы о при­надлежности РЗ и Р4 к факторам риска;

г) данные не позволяют сделать даже ориентировочных выводов о при­надлежности всех изучаемых факторов к факторам риска.

15. Результаты 5-летнего наблюдения за выборочной группой здоро­вых лиц, подверженных действию предполагаемого фактора риска F1 бо­лезни А. Выборка репрезентативна. Оценить выводы.

а) доказано, что F1 относится к факторам риска, потому что отмечают выраженную тенденцию роста заболеваемости;

б) не доказано, что F1 относится к факторам риска, потому что в ис­следовании отсутствовала контрольная группа;

в) не доказано, что F1 относится к факторам риска, потому что от­сутствует оценка достоверности различий показателей заболеваемости в 1 и 5 год наблюдения;

г) не доказано, что F1 относится к фактором риска, потому что дли­тельность наблюдения недостаточна.

16. Результаты 5-летнего наблюдения за 2 выборочными группами здо­ровых лиц подверженных (опыт) и неподверженных (контроль) влиянию предполагаемого фактора риска F1 при болезни Б. Оценить выводы:

а) F1 — фактор риска;

б) данные не позволяют считать F1 фактором риска, прежде всего по причине отсутствия данных о численности обеих выборок и спосо­бах ее отбора;

в) отсутствие данных о динамике заболеваемости по годам наблюде­ния не позволяет считать F1 фактором риска;

г) данные не позволяют считать F1 фактором риска, потому что дли­тельность наблюдения недостаточна.

17. Результаты 5-летнего наблюдения за 2 выборочными группами здоровых лиц, подверженных (опыт) и неподверженных (контроль) влиянию

предполагаемого фактора риска F1 при болезни А. Выборки репрезента­тивны. Оценить выводы.

а) F1 — фактор риска;

б) F1 не относится к факторам риска, так как в группе «без влияния F1» так же выявлена тенденция к увеличению частоты заболеваний;

в) окончательный вывод сделать нельзя, потому что опытная и конт­рольная группы различаются по численности более чем в 2 раза;

г) окончательный вывод сделать нельзя, потому что отсутствует оценка достоверности различий полученных данных,

18. Частота встречаемости предполагаемого фактора риска F1 в анам­незе 2 выборочных группах: больных болезнью Д (опыт) и больных дру­гими болезнями (контроль). Оценить выводы.

а) F1 — фактор риска болезни Д, так как частота F1 в анамнезе боль­ных опытной и контрольной групп достоверно различается (р<0,05);

б) представленная информация не позволяет судить о репрезентатив­ности данных;

в) результаты могут рассматриваться как ориентировочные, а окон­чательные выводы можно будет сделать, если значительно увеличить выборку;

г) результаты можно рассматривать как ориентировочные, а оконча­тельные выводы можно будет сделать лишь при проведении когортного исследования.

Аналитические исследования. Выявление факторов риска развития болезней 185

Ответьте на следующие вопросы

1. Раскрыть эпидемиологический смысл атрибутивного риска, отно­сительного риска, этиологической доли.

2. Представить этапы проведения исследований случай—контроль.

3. Раскрыть эпидемиологический смысл вероятности воздействия изу­чаемого фактора, шансов и показателя отношения шансов.

4. Обозначить источники случайных и систематических ошибок в ис­следовании случай-контроль.

5. Указать отличие экологического (корреляционного) исследования от исследований случай—контроль и когортного.

6. Указать место ретроспективного эпидемиологического анализа в ра­боте врача-эпидемиолога санитарной службы.

7. Обозначить цель одномоментныхэпидемиологическихисследований.

8. Указать достоинства и недостатки поперечно-проведенных иссле­дований.

9. Указать особенности выборочных исследований.

10. Обозначить условия достижения внутренней и внешней достовер­ности полученных в эпидемиологических исследованиях данных.

11. Указать источники случайных ошибок.

12. Указать источники систематических ошибок.

13. Перечислить возможные ошибки выборки.

14. Перечислить возможные информационные ошибки.

Глава 4