Адреноміметичні засоби.

ЛЗ, що діють у ділянці закінчень адренергічних нервів

В адренергічному синапсі – медіатор норадреналін, який взаємодіє з альфа-і бета -адренорецепторами на постсинаптичній мембрані. Зайвий норадреналін руйнується ферментом МАО і КОМТ.

Мех.дії: безпосередньо стимулюють адренорецептори.

Фарм дія:

А- адренорецептори, після збудження звужуються судини шкіри, внутрішніх органів, підвищується периферичний опір, підвищується АТ.

В- адренорецептори після збудження – збільшується частота і сила серцевих скорочень, підвищується автоматизм серця, знижується тонус бронхів, м’язів ШКТ і матки.

Норадреналін (Noradrenalini hydratartras) 0,2% по 2 мл в/в крапельно.

Фарм.ефект: звуження артеріол, венул переважно шкіри і внутрішніх органів, підвищення АТ, збільшення сили серцевих скорочень. Дія нетривала.

Препарат не всмоктується з ШКТ. При п/ш та в/м введенні зумовлює спазм судин на місці введення, що призводить до некрозу тканин. Основний шлях введення в/в.

Показання до застосування: гостра судинна недостатність( колапс).

Побічні ефекти: порушення дихання, головний біль, аритмія, некроз на місці введення.

Протипоказання: геморагічний і кардиотонічний шок, оскільки спричинює спазм судин.

Називін (Nasivinum) 0,01% у флаконах по 5 мл вводять у ніс по 1-2 краплі

2-3 рази на день.

Фарм. ефект: призводить до зменшення набряку, гіперемії та ексудації, полегшує носове дихання.

Показання до застосування: риніт, синусит.

Побічні ефекти – подразненнч слизової оболонки носа, печія.

Протипоказання : атрофічний риніт, глаукома, підвищена чутливість до препарату.

Візин(Visinum) рідина у флаконах по 15 мл по 1-2 краплі в око.

Фарм ефект: судинозвужувальний та антиексудативний при закапуванні очей.

Показання до застосування: набряк і гіперемія кон’юктиви у хворих з подразненням очей, зумовленим дією диму, пилу, світла, косметичних засобів, контактних лінз, комп’ютера.

Мезатон(Mesatonum) - 1% розчин по 2мл,

Фарм.ефект: звужує артеріоли і венули, підвищує АТ,розширює зіниці ока і знижує в/очний тиск при відкритих формах глаукоми.

Показання до застосування: колапс, артеріальна гіпотензія.

Протипоказання: гіпертонічна хвороба, атеросклероз.

Нафтизин (Naphthyzinum) 0,05-1% розчин у флаконах по 15 мл.

Показання до застосування: риніт, синусит, гайморит.

Побічні ефекти: артеріальна гіпертензія, тахікардія, атеросклероз, звикання.

Ксиламетазон ( риназал) – альфа-адреноміметик – при риніті.

Ізадрин (Isadrinum) табл по 0,005г; 0,5-1% розчин у флаконах по 25 і 100 мл.

Фарм. дія: збільшення частоти і сили серцевих скорчень, підвищення автоматизму серця, покращення атріовентрикулярної провідності, зниження тонусу бронхів, ШКТ,матки.

Показання до застосування: при порушенні провідної системи серця, для зняття атріовентрикулярної блокади.

При бронхіальній астмі застосовуютьізапреналін. Побічні дії – тахікардія, біль в серці.

Алупент, астмопент, фенотерол (беротек), кленбутерол (спіропент), сальбутамол. Ці препарати застосовують інгаляційно, як бронхорозширювальні засіби при бронхіальній астмі.

Адреналіну гідрохлорид(Adrenalini hydrochloridum) 0,1% по 1 мл

Вводять парентерально. Ентерально – не вводять (руйнується в ШКТ).

Фарм. дія: кардіостимулювальна: підвищується частота і сила серцевих скорочень, збільшується ударний і хвилинний об’єм серця, його потреба в кисні .Має бронхолітичний ефект, підвищується вміст глюкози в крові, послаблюється тонус і сила скорчень міометрію.

Показання до застосування: анафілактичний шок, гіпоглікемічна кома, бронхіальна астма, шок, колапс, для посилення дії місцевих анестетиків, глаукома.

Препарат використовують рідко надаючи превагу мезатону.

Побічні ефекти: підвищення АТ, тахікардія, біль у серці, аритмія.

Протипоказання: гіпертонія, атеросклероз, цукровий діабет, вагітність.

Ефедрин(Ephedrini hydrochloridum) таблетки по 0,025г. 5% по1мл,

2-3% флакони по 10мл.

Фарм.дія: кардіостимулююча (стимулює серцеву діяльність),

підвищує АТ, усуває спазм бронхів, розширює зіниці, спричинює гіперглікемію. На відміну від адреналіну – дія слабкіша, але більш тривала.

Препарт проникає через ГЕБ і справляє стимулювальну дію на ЦНС, зумовлює тахіфілаксію.

Показання до застосування : для підвищення АТ, при травмах кровотечах, бронхіальній астмі, алергіях, отруєнні снодійними та наркотичними препартами. В офтальмології для розширення зіниць.

Побічні ефекти: підвищення АТ, нервове збудження, порушення сну, тахікардія, тахіфілаксія. Можна застосовувати при риніті.