Імунотропні засоби.

Протиалергічні та протизапальні засоби. Імунотропні препарати

Протиалергійні засоби.

Алергійні реакції є наслідком підвищеної чутливості ( сенсебілізації) до різних речовин, що мають антигенні властивості.

Стадії розвитку алергійних реакцій: утворення антитіл – вивільнення медіаторів алергії – реакція організму на ці медиатори.

Класифікація препаратів.

1.Антигістамінні препарати:

А.1 покоління: димедрол, супрастин, тавегіл, піполфен, діазолін.

Показання: анафілактичний шок, кропив’янка, алергічний дерматит, риніт.

Побічні ефекти: седативна і снодійна дія.

Протипоказані водіям.

Б. II покоління: лоратадин (кларетин),астемізол, феністил.

Показання:всі види алергії. Діє швидко і тривало ( 1 добу).

Побічні ефекти мало виражені.

В.III покоління: телфаст, еріус.

Не пригнічує ЦНС, діє 1 добу, малотоксичний.

2.Антимедіаторні препарати:

а/ кромолін – натрій – застосовують інгаляційно за допомогою спеціального турбоінгалятора для профілактики нападів бронхіальної астми. Під час нападів неефективний.

б/ кетотіфен ( задітен) при бронхіальній астмі, алергодерматозі.

в/ ГКС – преднізолон, дексаметазон – при важких формах бронхіальної астми, анафілактичному шоці, набряку Квінке.

Невідкладна допомога при анафілактичному шоці.

1. У дошоковий період: антигістамінні Л.З- супрастин, діазолін, піпольфен, дімедрол;

2. При зниженні АТ і бронхоспазмі – адреналіну гідрохлорид п/ш по 0,5 мл 0,1% розчину через кожні 5-10 хвилин,за відсутності ефекту – в/в, розвівши в 10 разів.

Ефективно в/в крапельно введення протишокової суміші – 5 мл 0,1% розчину адреналіну і 0,06г ( 2 ампули) преднізолону у 500 мл фіз.розчину.

3. При бронхоспазмі - бронхолітики ( еуфілін, атропіну сульфат, адреналіну гідрохлорид, сальбутамол)

4. У разі пригнічення дихання – окстгенотерапія і стимулятори дихання – етимізол, камфора, сульфокамфокаїн.

5. При гострому набряку легень – сечогінні: фуросемід, маніт.

6. Корекція гемодинамічних розладів6 сольові розчини, плазмозамінники.

Протизапальні засоби.

1 група: стероїдні протизапальні Л.З –ГКС ( кортизон,гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон)

2 група : нестероїдні протизапальні Л.З – ненаркотичні анальгетики

( індометацин, диклофенак –натрій, кетолорак, ібупрофен, кислота ацетилсаліцилова, піроксикам, анальгін, бутадіон)

Показання: артрити, радікуліти, міалгії, ревматизм.

Побічні ефекти: ульцерогенна дія.

Протипоказання – виразка шлунка, епілепсія.

Імунотропні засоби.

Л.З,що впливають на імунітет.

1. Імуностимулятори підвищують імунітет: (тималін, тимоген, вакцини, імуноглобуліни, пірогенал, інтерферон, продигіозан, левамізол, метилурацил, вітаміни).

Показання: гнійно-запальні процеси, опіки, трофічні виразки, після сеансів променевої терапії у онкохворих.

Побічні ефекти- алергія

2.Імунодепресанти пригнічують імунітет: (азатіоприн, імуран, азанін)

Показання: для профілактики відторгнення при трансплантації органів, важкі форми ревматизму.

Побічні ефекти: вторинна інфекція, лейкопенія, нудота.