Антисептичні та дез. засоби неорганічного походження.

Дезінфекційні та антисептичні засоби.

Протимікробні засоби

Це речовини, що знешкоджують збудників в навколишньому середовищі або в організмі людини.

Вони поділяються на 2 групи:

1. Антисептичні та дезінфекційні засоби.

2. Хіміотерапевтичні засоби.

Фарм. ефекти речовин цієї групи:

1. Бактеріостатичний – здатність припиняти ріст і розмноження мікроорганізмів;

2. Бактерицидний – властивість знешкоджувати мікроорганізми.

Антисептичні та дез. засоби – це препарати, що не виявляють вибіркової протимікробної дії і мають значну токсичність для людини.

Дезінфекційні - (des – заперечення, infecere – заражувати) – засоби, що знешкоджують патогенні мікроорганізми в навколишньому середовищі. Їх застосовують для оброблення приміщень, білизни, посуду, мед. інструментів, апаратури, предметів догляду за хворими.

Антисептичні - (anti – проти, septical – гниття) – засоби, що здатні призвести до загибелі або припинити ріст і розвиток мікроорганізмів на поверхні тіла людини (шкірі, слизових оболонках).

Класифікація антисептичних та дез.засобів.

1. Засоби неорганічної природи.

· Галогени:

- препарати, що містять хлор: хлорне вапно, хлорамін, хлоргекседину біглюконат, хлорантаїн, натрію гіпохлорид.

- препарати, що містять йод – розчин йоду спиртовий, йодонат, йодоформ, розчин Люголя, йодинол.

· Окисники:

- розчин водню перекису (водню пероксид) розведений і концентрований;

- калію перманганат.

· Кислоти і основи: кислота борна, кислота бензойна, розчин аміаку, натрію тетраборат (бура).

· Солі важких металів: ртуті дихлорид (сулема), срібла нітрат, коларгол, протаргол, цинку сульфат, дерматол, ксероформ.

2. Засоби органічного походження:

· Феноли: фенол чистий (кислота карболова), дьоготь березовий, резорцин, трикрезол.

· Дьогті і смоли: іхтіол, вінізоль.

· Барвники: брильянтовий зелений, метиленовий синій, етакридину лактат (риваноль).

· Похідні нітрофурану: фурацилін (нітрофурал), фуропласт, фурагін.

· Альдегіди і спирти: спирт етиловий, формальдегід (формалін), лізоформ.

· Детергенти: мило зелене, церигель, етоній, декаметоксин (септифріл), міра містин.

Вимоги до антисептичних та дез. засобів.

- висока протимікробна активність;

- широкий спектр протимікробної дії;

- добра розчинністьі достатня поверхнева активність;

- хімічна стійкість і активність за наявності рідин організму та продуктів тканинного розпаду;

- не спричиняти місцевої подразнювальної дії;

- не зумовлювати корозії мед. інструментів;

- не бути шкідливими для макроорганізму.

Антисептичні та дез. засоби неорганічного походження.

Галогени:

1. Сполуки хлору (хлорне вапно, хлорамін, хлоргексидин).

Механізм дії – денатурують білки в мікробних клітинах.

Фарм. дія бактерицидна ( знешкоджують мікроорганізми).

Хлорамін Б - Chloraminum B – містить 25-29% активного хлору.

Фарм. дія: має антисептичні і дезодораційні властивості.

Показання – оброблення предметів догляду за хворими, неметалевого інструментарію (1 -5% ), 1,5-2% для обробки ран, 0,25-0,5% - для рук.

Хлоргекседину біглюконат - Chlorhexidinum bigluconas -20% водний розчин у флаконах по 20, 50, 100 мл, який розводять етиловим спиртом 1:40 чи водою.

Фарм. дія: бактерицидно впливає на гр.+ і гр.- бактерії, а також на збудників венерологічних хвороб: трепонем, гонококів, трихомонад.

Застосовують: для обробки операційного поля і рук хірурга, знезараження хірургічного інструментарію, для промивання ран, сечового міхура, лікування опіків.

2. Сполуки йоду(розчин йоду спиртовий, розчин Люголя).

Мех. дії – денатурують білки в мікроорганізмах.

Фарм. дія бактерицидна.

5% розчин йоду - Solutio Iodi spirituosa - 5% спиртовий розчин у флаконах по 10, 15, 25 мл.

Застосовують для обробки операційного поля, рук хірурга, обробки країв рани.

Розчин Люголю – Solutio Lugoli – розчин у флаконах по 50 мл. Застосовують як антисептик для змащування слизової оболонки глотки і гортані.

Йодонат – для обробки операційного поля.

Йодинол - Iodinolum – розчин у флаконах по 100 мл.

Застосовують при тонзиліті, гнійному отиті, опіках, атрофічних і варикозних виразках.

Окисники.

Фарм. дія : антисептична і дезодораційна дії.

Розчин водню пероксиду - Sol. Hydrogenii peroxydi diluta – 3% розчин у флаконах по 50 мл.

Мех. дії: виділяє кисень.

Фарм. дія: має незначну протимікробну дію, але при цьому відбувається механічне очищення ран, виразок, порожнин від гною, сизу, згустків крові, мікробів. Може зупиняти кровотечу (перетворює фібриноген на фібрин).

Застосовують для промивань та полоскань при стоматиті, ангіні, промивання гнійних ран, зупинки кровотечі, для стерилізації мед. інструментів (6% розчин).

Калію перманганат – Kalii permanganas – порошок, розводять водою до 0,1-0,5% розчину по 500 мл.

Мех. дії – виділяє атомарний кисень у присутності органічних речовин.

Фарм. ефект - протимікробний і дезодораційний. При низьких концентраціях проявляє в’яжучу дію, при високих – подразливу і припікальну.

Застосовують для полоскання, спринцювання, промивання ран, шлунка при отруєнні морфіном, при опіках.

Кислоти та основи.

Мех. дії – спричинюють денатурацію білків, що зумовлюють загибель мікроорганізмів.

Кислота борна – Acidum boricum – 3% спиртовий розчин у флаконах по 5, 10 мл.

Водні розчини застосовують при кон’юктивіті, дерматиті, а спиртові – при отиті, піодермії, екземі.

Має значні побічні ефекти, тому застосовують обмежено.

Протипоказання: вагітність, годування груддю, дітям, оскільки є протиплазмотичною отрутою.

Розчин аміаку – Sol. Ammonii caustici – 10% розчин у флаконах по 10, 40, 100 мл.

Мех. дії – подразлива та рефлекторна, протимікробна.

Застосовують для оброблення рук хірурга, інгаляційно для стимуляції дихання, всередину для рефлекторного подразнення слизової оболонки шлунка і збудження блювотного центру при отруєнні алкоголем.

Бура (натрію тетраборат) – Natrii tetraboras – порошок, розводять водою до 2-5% розчину по 50, 100 мл.

Застосовують для полоскання порожнини рота при ангіні, ларингіті, тонзиліті, в гінекології для лікування вагініту.