II.Л.З при порушенні функції щитоподібної залози.

Функція щитоподібної залози залежить від кількості йоду і його сполук, які потрапляють в організм.

Тироксин ( гормон щитоподібної залози) впливає на всі види обміну речовин в організмі, що забезпечує його ріст і розвиток.

При гіпофункції ЩПЗ у дітей відмічається затримка росту, розумового та статевого розвитку з уповільненням обміну речовин( креатитнізм).

У дорослих –мікседема, гіпотиреоз: зниження обміну речовин( збільшенням маси тіла), розвитком зобу, облисінням, сухістю шкіри, набряками обличчя, кінцівок, анемією, серцевою недостатністю.

При гіперфункції ЩПЗ – підвищується обмін речовин, зменшується маса тіла, виникає тахікардія, пітливість, безсоння ( базедова хвороба, гіпертиреоз, тиреотоксичний зоб).

А. ЛЗ, які застосовують при гіпофункції ЩПЗ

( тиротропні засоби, стимулятори пункції ЩПЗ, тироїдні засоби.)

Показання при гіпотиреозі, мікседемі,ендемічному спорадичному зобі, раку ЩПЗ.

Тиреоїдин– показан при усіх формах гіпотериозу.

Побічні ефекти – тахікардія. Може бути пітливість,кумуляція.

Левотироксин– синтетичний гормон ЩПЗ.Стимулює процеси росту і розвитку, обмін Б,Ж,В.Дія швидка, сильна, нетривала.

Показання до застосування – замісна терапія при гіпотериозі.

Б. Л.З, які застосовують при гіперфункції ЩПЗ.

Мерказоліл– антитиреоїдний засіб, що зменшує синтез гормонів у ЩПЗ. Виводить йодиди із залози, знижує активність окислювальних ферментів та основний обмін речовин.

Показання до застосування різні форми токсичного зобу ( базедова хвороба,тиреотоксикоз,дифузний токсичний зоб).

Препарати йоду – у низьких дозах виявляють антитероїдну дію, гальмують синтез гормонів ЩПЗ.

Йод-актив, Калію йодит – при гіпертиреозі, для профілактики ендемічного зобу, для профілактики радіаційного враження ЩПЗ.

III. Протидіабетичні засоби.

У В- клітинах острівців підшлункової залози ( Лангерганца) синтезується інсулін.

Основна біологічна, фізіологічна роль інсуліну – зниження вмісту глюкози в крові.

За відсутності або недостатності інсуліну розвивається цукровий діабет.

Розрізняють 2 типи:

- інсулінозалежна форма ( цукровий діабет 1 типу,юнацький)

- інсулінонезалежна форма –(цукровий діабет 11 типу,діабет дорослих)

Клініка: сильна спрага, підвищується споживання рідини,зменшується маса тіла,знижується імунітет,сповільнюється загоєння ран, глюкозурія .

Лікування 1 типу цукрового діабету.

Інсуліни – це гормональні препарати або їх аналоги, які застосовують для лікування діабету 1 типу( інсулінозалежного).

Інсулін

1 ОД інсуліну сприяє засвоєнню 4-5г цукру.

Добова потреба інсуліну 30-50 ОД. Інсуліновий шприц містить 1 мл - 40 ОД інсуліну. Вводять п/ш або в/м за 15-20 хв до їди.Після введення обов’яково треба поїсти.

Показання до застосування – цукровий діабет 1 типу.

Побічні ефекти – алергія, ліподистрофія.

Гіпоглікемія – розвивається внаслідок передозування інсуліну або фізичного перенавантаження.

Лікування – цукор або солодкий чай, у тяжкому стані – в/в струменно

20-50мл 40% р-ну глюкози. Для стимуляції глікогенезу і корекції АТ - 0,5мл 0,1% р-ну адреналіну

Гіперглікемія ( діабетична кома) – розвивається внаслідок несвоєчасного введення інсуліну.

Лікування – інсуліни короткоїдії в/в.

Інсулін- ультраленте – має пролонговану дію.