ОСНОВНЫЕ ВРЕДНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ

При контакте с организмом человека пары, газы, жидкости, аэро­золи, химические соединения, смеси (далее — вещества) могут вызы­вать изменения в состоянии здоровья или заболевания.

Химические вещества в зависимости от их практического ис­пользования классифицируются на:

—промышленные яды — используемые в производстве органи­ческие растворители (например, дихлорэтан), топливо (например, про­пан, бутан), красители (например, анилин) и др.;

—ядохимикаты — используемые в сельском хозяйстве пести­циды и др.;

—лекарственные средства;

—бытовые химикаты — применяемые в виде пищевых добавок (например, уксус), средства санитарии, личной гигиены, косметики и т.п.;

—биологические растительные и животные яды, которые со­держатся в растениях, грибах, у животных и насекомых;

—отравляющие вещества — зарин, иприт; фосген и др.

В организм человека вредные химические вещества могут про­никать через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы. Основным путем проникновения вредных веществ в организм являются органы дыхания. Вредное действие химических веществ на организм человека изучает специальная наука — токсикология.

Токсикология — медицинская наука, изучающая свойства ядо­витых веществ, механизм их действия на живой организм, сущность вызываемого ими патологического процесса (отравления), методы его лечения и предупреждения.

Токсичность — способность веществ оказывать вредное дейст­вие на живые организмы. Основным критерием (показателем) токсич­ности вещества является предельно допустимая концентрация (мг/м³). Показатель токсичности вещества определяет его опасность.

По характеру воздействия на человека вредные вещества под­разделяются на:

—общетоксические — вызывающие отравление всего организ­ма или поражающие отдельные системы: центральную нервную сис­тему, кроветворные органы, печень, почки (углеводороды, спирты, анилин, сероводород, синильная кислота и ее соли, соли ртути и др.);

—раздражающие — вызывающие раздражение слизистых обо­лочек, дыхательных путей, глаз, легких, кожи (органические азотокрасители, диметиламинобензол и др.);

—сенсибилизирующие — действующие как аллергены (формаль­дегид, растворители, лаки и др.);

—мутагенные — приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоак­тивные изотопы и др.);

—канцерогенные — вызывающие злокачественные опухоли (хром, никель, асбест, бенз(а)пирен, ароматические амины и др.);

—влияющие на репродуктивную (детородную) функцию и нор­мальное развитие плода: вызывающие возникновение врожденных пороков, отклонений от нормального развития детей, (ртуть, свинец, стирол, радиоактивные изотопы, борная кислота и др.).

Пыли (аэрозоли) не обладают выраженной токсичностью. Для этих веществ характерен фиброгенный эффект действия на организм. Аэрозоли угля, кокса, сажи, алмазов, пыли животного и растительно­го происхождения, силикат и кремнийсодержащие пыли, аэрозоли металлов, попадая в органы дыхания, вызывают повреждение слизи­стой оболочки верхних дыхательных путей и, задерживаясь в легких, вызывают воспаление (фиброзу) легочной ткани.

Профессиональные заболевания, связанные с воздействием аэ­розолей, называются пневмокониозами.

Пневмокониозы делятся на:

—силикозы — развиваются при действии пыли свободного ди­оксида кремния;

—силикатозы — развиваются при действии аэрозолей солей кремниевой кислоты;

—разновидности силикатозов: асбестоз (асбестовая пыль), цементоз (цементная пыль), талькоз (пыль талька);

—металлокониозы — развиваются при вдыхании металличе­ской пыли, например бериллиевой (бериллиоз);

—карбокониозы — например антраноз, возникающий при вды­хании угольной пыли.

Результатом вдыхания человеком пыли являются пневмосклерозы, хронические пылевые бронхиты, пневмонии, туберкулезы, рак лёгких.

На производстве, как правило, работают с несколькими химиче­скими веществами и на работника могут воздействовать негативные факторы другой природы (физические — шум, вибрации, электромаг­нитные и ионизирующие излучения). При этом возникает эффект сочетанного (при одновременном действии негативных факторов раз­личной природы) или комбинированного (при одновременном действии нескольких химических веществ) действия химических веществ.

Комбинированное действие — это одновременное или последо­вательное действие на организм нескольких веществ при одном и том же пути их поступления в организм. Различают несколько типов ком­бинированного действия в зависимости от эффектов токсичности:

—суммация (аддитивное действие, аддитивность) — суммарный эффект действия смеси равен сумме эффектов входящих в смесь ком­понентов. Суммация характерна для веществ однонаправленного действия, когда вещества оказывают одинаковое воздействие на одни и те же системы организма (например, смеси углеводородов);

—потенцирование (синергетическое действие, синергизм) — ве­щества действуют так, что одно вещество усиливает действие другого. Эффект синергизма больше аддитивного. Например, никель усиливает свою токсичность в присутствии медистых стоков в 10 раз, алкоголь значительно повышает опасность отравления анилином;

—антагонизм (антагонистическое действие) — эффект меньше ад­дитивного. Одно вещество ослабляет действие другого. Например, эзерин значительно снижает действие атропина, является его противоядием;

—независимость (независимое действие) — эффект не отлича­ется от изолированного действия каждого из веществ. Независимость характерна для веществ разнонаправленного действия, когда веще­ства оказывают различное влияние на организм и воздействуют на различные органы. Например, бензол и раздражающие газы, смесь продуктов сгорания и пыль действуют независимо.

Наряду с комбинированным действием веществ необходимо вы­делить комплексное действие, когда вредные вещества поступают в организм одновременно, но разными путями (через органы дыхания и кожу, органы дыхания и желудочно-кишечный тракт и т.д.).