Парагриппозные вирусы

Парагриппозные вирусы человека включают этиологические агенты, которые выделены в разных странах при поражениях респираторного тракта. Вирус парагриппа был изолирован впервые в США Р.Чаноком в 1956 г.

Морфология.

Полностью соответствует описанной выше характеристике семейства парамиксовирусов.

Культивирование. Парагриппозные вирусы человека не репродуцируются в куриных эмбрионах, хорошо развиваются на тканевых культурах почечного эпителия обезьян и эмбриона человека, а также на фибробластах человеческого эмбриона. Некоторые штаммы могут быть адаптированы к субинокуляции Hep-2, HeLa и других культур клеток. Если в культуральную жидкость внести эритроциты, они прилипнут к поверхности содержащих вирус клеток (феномен гемадсорбции). Доказано, что вирусы парагриппа . человека могут вызывать хроническую инфекцию клеточных культур.

Антигенная структура. Парагриппозные вирусы подразделяются на пять самостоятельных типов. В составе вирусов парагриппа имеются антигены, свойственные клеткам-хозяевам. Вирусы агглютинируют эритроциты морской свинки, курицы, человека.

Резистентность. Парагриппозные вирусы чувствительны к эфиру. Довольно быстро погибают от нагревания и дезинфицирующих средств.

Патогенез заболевания у человека. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем. Инкубационный период - от 3 до 6 дней, в течение который вирус распространяется местно в пределах респираторного тракта.

Вирусы парагриппа выделяются от детей, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей типа ринита, фарингита, и бронхита, которые сопровождаются повышением температуры. Парагриппозные вирусы обычно ассоциируются также с крупом, резким отрывистым кашлем детей, знакомым многим матерям как раздражитель " середины ночи ". Он развивается при комбинации трахеита и ларингита, но вирусы парагриппа могут также вызывать и малую болезнь верхних дыхательных путей. Они ответственны за 6-9 % инфекций дыхательных путей, для которых может быть установлена вирусная этиология.

Многие заболевания происходят у младенцев в присутствии материнских антител, но нет данных, что это как-то отражается на тяжести заболевания.

Очень редко вирусы парагриппа являются причиной серьезных болезней у взрослых, обычно они вызывают заболевания дыхательных путей средней тяжести. Весьма часто вирусы парагриппа выступают в ассоциации с вирусом гриппа и аденовирусами.

Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз гриппа и парагриппозных инфекций затруднителен. Он основывается преимущественно на вирусологических и серологических исследованиях. Для выделения вируса используют однослойные культуры из почек обезьян или эмбрионов человека. Наличие вируса в культуре ткани определяется гемадсорбцией. Идентификация выделенных штаммов производится реакцией нейтрализации и реакцией задержки гемадсорбции на культуре ткани, реакциями торможения гемагглютинации и связывания комплемента. Для серологической диагностики парагриппозных заболеваний применяют реакции торможения гемагглютинации и связывания комплемента с парными сыворотками больных. Обнаружение вируса в клетках верхних дыхательных путей возможно с помощью иммунофлюоресценции с типоспецифическими мечеными сыворотками.