Глава 48. Противовирусные средства

Выделяют ДНК-содержащие вирусы (вирусы герпеса, гепатита В, папиллом, аденовирусы) и РНК-содержащие вирусы (вирусы гепатита А, полиомиелита, бешенства, гриппа и других ОРВИ; табл. 19).

Таблица 19. Возбудители острых респираторных вирусных инфекций

Особую разновидность составляют РНК-ретровирусы, к которым относятся вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ). Обратная транскриптаза этих вирусов на основе РНК образует ДНК, которая может годами храниться в геноме человека (вирусная ДНК интегрируется в геном хозяина в качестве провируса), а затем быть источником синтеза РНК вируса. Это проявляется синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Вирусы поражают клетки организма и размножаются, используя резервы этих клеток. В развитии вирусов выделяют следующие фазы:

1) адсорбция (фиксация) вируса на мембране клетки хозяина (соединение с рецептором вируса);

2) проникновение (пенетрация) вируса в клетку путём рецептор-зависимого эндоцитоза;

3) депротеинизация (утрата белковой оболочки вируса);

4) репликация (размножение);

5) сборка вирионов;

6) выход вирионов из клетки.

Для профилактики и лечения вирусных заболеваний проводят иммунизацию, назначают противовирусные лекарственные средства.

Иммунизация

Для предупреждения вирусных заболеваний проводят активную и пассивную иммунизацию. Для активной иммунизации используют вакцины. Пассивную иммунизацию проводят с помощью препаратов иммуноглобулинов.

Иммуноглобулин человека нормальный (Human normale immunoglobulin; сандоглобулин) содержит IgG из крови здоровых доноров. Антитела, которые содержатся в препарате, нейтрализуют вирусы и препятствуют присоединению вирусов к клеткам. Вводят препарат внутривенно для профилактики гриппа, вирусного гепатита, кори, полиомиелита, бешенства и др.