ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

(проф. Степанюк Г.И.)

К иммуномодуляторам, или иммунокорригирующим средствам относят препараты химического или биологического происхождения, способные модулировать (стимулировать или угнетать) реакции иммуннитета в результате воздействия на иммунокомпетентные клетки (Т- и В-лимфоциты, гранулоциты, макрофаги). Положительное действие различных лекарственных веществ на органищзм в определенной мере обусловлено их способностью повышать общую сопротивляемость организма или его неспецифический иммунитет, а также влиять на специфические иммунные реакции.

Повышение общей сопротивляемости организма наблюдается, например, под влиянием кофеина, элеутерококка, жень-шеня, витаминных препаратов (аскорбиновой кислоты, ретинола, витаминов группы В и др.). Стимулирующее действие дибазола на иммунные реакции впервые отметил Н.В. Лазарев. Им же открыты иммуностимулирующие свойства у производных пиримидина–метилурацила, пентоксила. Аналогичными свойствами обладают производные нуклеиновой кислоты (натрия нуклеинат). Указанные лекарственные вещества стимулируют также лейкопоэз.

К числу средств, способных активировать иммунные процессы и стимулировать специфические иммунокомпетентные клетки (Т- и В-лимфоциты), а также дополнительные факторы иммунитета (макрофаги и др.), относится ряд препаратов микробного и дрожжевого происхождения – продигиозан, пирогенал и др.

Наличие у перечисленных препаратов свойства стимулировать общую резистентность организма, ускорять процессы регенерации, явилось основанием для их широкого применения в комплексной терапии инфекционных и инфекционно-воспалительных заболеваний, при вяло текущих регенераторных процессах и т.д.

В последние годы пристальное внимание ученых привлекли иммунологичекие свойства лимфокинов – эндогенных соединений, образующихся в самом организме. Эти вещества мобилизуют иммунные силы организма на преолдоление патологического процесса. Наиболее важным среди эндогенных иммуномодуляторов являются интерфероны – низкомолекулярные белки с иммуномодулирующей, противовирусной и противоопузхолевой активностью. Способность стимулировать образование эндогенных интерферонов присуще таким лекарственным препаратам как продигиозан, арбидол и др.

К числу препаратов, стимулирующих иммунологическую реактивность организма, относятся также гамма-глобулины, интерферон, тималин, вилозен, зимозан, антигельминтный препарат – левамизол (декарис) и др.

Иммуномодуляторы применяются в медицинской практике для коррекции врожденных и (или) приобретенных аномалий иммуннитета. Возможны 3 вида иммунокоррекции: заместительный, симулирующий и угнетающий.

Для профилактики инфекционных заболеваний назначают вакцины, сыворотки, гамма-глобулины, т.е. средства заместительной терапии. При лечении инфекционных болезней вместе с химиотерапевтическими средствами назначают иммуностимулирующие препараты. При пересадке органов и тканей применяется иммунокоррекция, направленная на подавление иммунологической резистентности организма. Иммунодепрессивные свойства выявлены у препаратов различных фармакологических групп: глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, цитостатиков, азатиоприна, хингамина (делагила), гидроксихлорохина (плаквенила), многих антибиотиков.

Тималин – Thymalinum