Прививочные реакции. Все краснушные вакцины малореактогенны и поэтому реакции возникают редко

Все краснушные вакцины малореактогенны и поэтому реакции возникают редко. Они проявляются в основном спустя 5-12 дней после вакцинации синдромом, напоминающим легкий вариант краснухи: незначительный подъем температуры тела, кратковременная пятнистая сыпь, лимфаденопатия.

Возможные осложнения

У лиц с гиперчувствительностью к аминогликозидным антибиотикам могут развиться тяжелые аллергические реакции.

Техника проведения прививки против эпидемического паротита

Показания. Вакцинация предназначена для плановой и экстренной профилактики эпидемического паротита. Плановые прививки проводят однократно в возрасте 12 мес и 6 лет детям, не болевшим эпидемическим паротитом. Постэкспозиционную экстренную профилактику проводят детям с 12 мес, подросткам и взрослым, имевшим контакт с больными паротитом, ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее 72 ч с момента контакта с больным паротитом.

Аппаратура, инструментарий, медикаменты.

· Сухая вакцина ЖПВ (живая паротитная вакцина) с растворителем. Вакцина выпускается в форме лиофилизиронного препарата желто-розового цвета или розового цвета и содержит аттекуированные вирусы паротита, мономицина или канамицина сульфат; или Приорикс – ассоциированная лиофилизированная живая вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи с растворителем; или ММR-II – ассоциированная вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи с растворителем;

· 70 % этиловый спирт;

· стерильные шприцы вместимостью 1 мл;

· стерильные ватные шарики, салфетки, пинцет, перчатки.

Вакцины хранят и транспортируют в сухом темном месте при температуре 2-8 ^оС. Срок годности 2 года.

Техника выполнения

Ампулы в месте надреза обрабатывают 70 % спиртом и обламывают, не допуская попадания спирта в ампулу. При вскрытии флакона удаляют центральную часть металлического колпачка и открытую поверхность резиновой пробки протирают 70 % спиртом. Вакцину разводят растворителем из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу. После перемешивания путем встряхивания, вакцину набирают в другой охлажденный шприц, меняют иглу и используют для вакцинации.

Препарат не пригоден для применения при нарушении целостности ампулы, изменении физических свойств вакцины, истечении срока годности, неправильном хранении.

Живая паротитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча на границе верхней и средней трети. При совпадении сроков вакцинации вакцину можно вводить одновременно с живой краснушной и живой коревой вакцинами, а также с АКДС (АДС или АДС-М), ОПВ и вакциной против гепатита в разные части тела. При одновременном введении всех этих вакцин выработка антител такая же, как и при раздельном введении и без увеличения побочных реакций.

Формирование поствакцинального иммунитета происходит медленнее, чем после коревой прививки, сформированный иммунитет сохраняется не менее 8 лет.

Возможные ошибки

Неправильное введение вакцины, неправильное разведение вакцины, использование некачественной вакцины, необъективная оценка врачом состояния ребенка.

Противопоказания

1. Беременность или планируемая беременность в течение 3 месяцев после прививки.

2. Врожденные или приобретенные иммунодефициты (кроме инфицированных ВИЧ).

3. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний; вакцинация разрешается индивидуально через 1-3 месяца после наступления ремиссии.

4. Длительно текущие и тяжелые заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, панкреатиты, менингиты, системные заболевания соединительной ткани); вакцинацию проводят через 6-12 мес после выздоровления.

5. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе на введение куриных (для зарубежных тривакцин), перепелиных (для отечественной вакцины) яиц и антибиотиков аминогликозидного ряда.

6. Живая паротитная вакцина не должна вводиться в течение 3 мес после применения иммуноглобулина или переливания крови из-за нейтрализации вирусного антигена специфическими антителами.