Пищевые токсикоинфекции. При употреблении продуктов, зараженных сальмонеллами (S

При употреблении продуктов, зараженных сальмонеллами (S. enteriticlis, S. tyhimurium, S. derby, S. Newport), возникают пищевые токсикоинфекции.

Источники: больной человек, животные (мелкий, крупный рогатый скот), птицы (утки, гуси).

Пути передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой.

Патогенез. Попав в организм через рот, сальмонеллы проникают в пищеварительный тракт. Затем возбудитель достигает тонкого кишечника, где выделяется токсин, повышающий проницаемость стенки кишечника. В просвет кишки выходит большое количество жидкости из кровяного русла. Вода увлекает за собой соли, в итоге развивается обезвоживание организма. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и общего токсикоза. Заболевание длится 4-5 дней, иногда переболевшие становятся носителями сальмонелл.

Клиника: заболевание начинается остро, с поноса, рвоты.

Иммунитет: непродолжительный, специфический.

Профилактика: строгий ветеринарно-санитарный контроль за животными, хранением и обработкой мяса. Соблюдение санитарно-гигиенического режима в лечебном учреждении. Назначают сальмонеллезный бактериофаг.

Лечение: промывание желудка, регидратация.

Род - Шигеллы

Первый возбудитель дизентерии был открыт А.В. Григорьевым в 1891 году. В 1898 испанский ученый К. Шиг во время эпидемии дизентерии в Японии детально изучил этого возбудителя заболевания, современное наименование которого Shigella dysenteriae. В 1900 году С. Флекснер выявил новый вид дизентерии. В 1915 году С. Зонне, а затем в 1917 году Штутцер-Шмиту. В 1934 году Ладпе-Сакс. Дизентерию в последнее время часто называют Шигеллы Флекснера и Зонне.

Морфология: небольшие палочки с закругленными концами, размерами 2-0,5 мкм, неподвижны, не имеют жгутиков, спор и капсул, грамотрицательные.

Культивирование: являются факультативными анаэробами. Не требовательны к питательным средам. Растут в виде серых, небольших, полупрозрачных, круглых колоний. Все возбудители выделяют эндотоксин, а Григорьева-Шига выделяют экзотоксин.

Устойчивость: при температуре 100 °С погибают мгновенно, при температуре 60 °С погибают в течение 20 минут. Хорошо переносят низкие температуры. Солнечный свет убивает через 2-3 часа. Дезинфицирующие растворы губительны через 20-30 минут.

Источники: больной человек и бактерионоситель.

Пути передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой.

Патогенез. Возбудитель попадает через рот, в кислой среде желудка и под влиянием защитных механизмов тонкой кишки значительная часть шигелл погибает и высвобождается эндотоксин, который достигает толстого кишечника и нарушает обмен веществ. За счет инвазивных свойств шигелл на слизи образуются язвы, некрозы, геморрагии. В кишечнике возникает дисбактериоз с изменением состава микроэлементов.

Клиника: выраженная интоксикация, слабость, недомогание, жидкий стул.

Иммунитет: непродолжительный, специфический.

Профилактика: строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в лечебном учреждении. Назначают дизентерийный бактериофаг.

Лечение: антибиотики.