Т первичная опухоль
ТХ - недостаточно данных для оценки первичной опухоли ТО первичная опухоль не определяется
Т0 - преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии собственной оболочки слизистой (carcinoma in situ)
Т1 - опухоль инфильтрируют стенку желудка до подслизистого слоя
Т2 - опухоль инфильтрируют стенку желудка до субсерозной оболочки1
ТЗ - опухоль прорастает серозную оболочку (висцеральную брюшину) без инвазии в соседние структуры 2,3
Т4 - опухоль распространяется на соседние структуры 2,3
Примечания:
1. Опухоль может прорастать мышечный слой, вовлекая желудочно-толстокишечную и желудочно-печеночную связки или большой, или малый сальник без перфорации висцеральной брюшины, покрывающей эти структуры. В этом случае опухоль классифицируется как Т2. Если имеется перфорация висцеральной брюшины, покрывающей связки желудка или сальника, то опухоль классифицируется как ТЗ.
2. Соседними структурами желудка являются селезёнка, поперечно-ободочная кишка, печень, диафрагма, поджелудочная железа, брюшная стенка, надпочечники, почки, тонкий кишечник, забрюшинное пространство.
3. Внутристеночное распространение на 12-перстную кишку или пищевод классифицируется по наибольшей глубине инвазии при всех локализациях, включая желудок.
N - Регионарные лимфатические узлы
NХ - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов
NO - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
N1 - имеются метастазы в перигастральных лимфатических узлах (е) не далее 3-х см от края первичной опухоли
N2 - имеются метастазы в перигастральных лимфатических узлах (е) на расстоянии более 3-х см от края первичной опухоли или в лимфатических узлах, располагающихся вдоль левой желудочной, общей печеночной, селезёночной или чревной артерий.
М - Отдалённые метастазы
MX - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
МО - нет признаков отдаленных метастазов
М1 - имеются отдаленные метастазы
Категория М1 может быть дополнена в зависимости от локализации метастазов следующими символами: легкие PUL, кости OSS, печень НЕР, головной мозг ВRА, лимфоузлы LYM, костный мозг MAR, плевра РLЕ, брюшина РЕR, кожа SKI, другие OTN.
G - Гистопатологическая дифференцировка
GX - степень дифференцировки не может быть установлена
G1 - высокая степень дифференцировки
G2 - средняя степень дифференцировки
G3 - низкая степень дифференцировки
G4 - недифференцированные опухоли
Клиническая классификация рака прямой и ободочной кишок
Дата добавления: 2015-11-06; просмотров: 634;