Горизонтальный рефлюкс (несостоятельность коммуникантных вен).

Пальпаторно определяемые дефекты в апоневрозе в тех местах, где обычно локализуются несостоятельные перфоранты (нижняя треть медиальной поверхности голени).

Лобелиновая проба.

Достоверно позволяет определить проходимость глубоких вен при сомнительных результатах функциональных венозных проб. После наложения жгута над лодыжками в вену тыла стопы вводят 1-2 мл лобелина. У больных с хорошо проходимыми глубокими венами кашлевой рефлекс появления через 18-20 секунд. При нарушении проходимости глубоких вен время появления кашлевого рефлекса удлиняется, длительность задержки свидетельствует о степени непроходимости глубоких вен.

Острые тромбозы глубоких вен голени.

Хоманса.

Появление резких болей при максимальном тыльном сгибании в голеностопном суставе.

Мозеса.

Резкая боль при сдавлении голе­ни в переднезаднем направлении.

Опитца-Раминеца.

Появление болей в дистальных отделах конечности, если при наложен­ной манжетке от тонометра создавать давление 60—70 мм рт. ст. (манжетка накладывается на голень).

Мейра.

Болезненность при надавливании у медиального края большеберцовой кости в нижней трети голени.

Что касается физикальных методов обследования венозной системы (симптомы, пробы Троянова, Пратта, Дельбе - Пертеса и др.), частота ложноположительных или ложноотрицательных результатов при их проведении достигает 60%. В связи с этим современная диагностика заболеваний венозной системы должна базироваться на данных специальных методов исследования.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2