Основные положения. • Саркомами мягких тканей называют злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, независимо от их гис­тогенеза и локализации.

• Саркомами мягких тканей называют злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, независимо от их гис­тогенеза и локализации.

• Почти у половины больных саркома локализуется на нижних конечностях. Наиболее часто поражается бедро.

• Саркомы мягких тканей встречаются редко, но каждый пятый из заболевших моложе 40 лет.

• Возникновению опухоли может предшествовать травма, но этиопатогенетическая зависимость от травмы не доказана.

• Рост саркомы ускоряется под влиянием физиотерапевтических процедур.

• Наиболее частым видом сарком являются злокачественные фиброзные гистиоцитомы, наиболее злокачественно протека­ют ангиосаркомы и синовиальные саркомы.

• Десмоидные опухоли брюшной стенки, межмышечные или эмбриональные липомы и фибромы, дифференцированные фибросаркомы обладают местнодеструирующим инфильтративным ростом, часто рецидивируют, но метастазируют очень редко.

• Саркома обычно возникает в толще глубоких слоев мускулату­ры, но постепенно распространяется к поверхности.

• Метастазирование сарком мягких тканей происходит преимущественно гематогенным путем. Излюбленная локализация метастазов - легкие.

• Основным и часто единственным признаком саркомы является появление в мягких тканях безболезненного узла или припухло­сти округлой или овальной формы.

• Боль, деформации и ограничение подвижности конечности - характерные, но не частые симптомы сарком мягких тканей.

• Клинический минимум обследования при обнаружении узла или припухлости в мягких тканях состоит из опроса, физикального, рентгенологического и ультразвукового обследования, пункции или биопсии прощупываемого образования.

• Оперативное вмешательство остается основным элементом радикального лечения.

• Саркомы характеризуются склонностью к рецидивам после оперативных вмешательств.

• Комплексное лечение в последовательности: химиотерапия, радикальная операция, лучевое воздействие, затем снова химио­терапия, значительно улучшает результаты лечения.