Общая десмургия

Десмургия — учение о повязках и методах их наложе­ния. Под повязкой следует понимать все то, что с лечеб­ной целью накладывают на рану, ожог, перелом или дру­гие повреждения и заболевания. Повязка состоит из перевязочного материала, накладываемого непосред­ственно на поврежденную область. Этот материал в ле­чебных учреждениях часто пропитывают лекарствен­ными веществами: антисептиками, сульфаниламидами, антибиотиками в виде мазей, растворов, присыпок. К пе­ревязочному материалу относятся марлевые салфетки, ватно-марлевые тампоны, марлевые шарики, турунды, вата, лигнин. При отсутствии перевязочного материала можно использовать подручные средства: чистую, про­глаженную горячим утюгом хлопчатобумажную ткань. Важный компонент повязки — фиксирующие средства, которые закрепляют перевязочный материал на поверх­ности тела. К фиксирующим средствам относятся: косын­ка, бинт, клеол, лейкопластырь, сетчатый трубчатый бинт (ретиласт). В зависимости от целей, назначение по­вязок — самое разнообразное: защита пораженных участ­ков от воздействия внешних факторов, остановка крово­течения, удержание поврежденной части тела в непо­движном положении при переломе и др.

Перевязочный материал, накладываемый на рану или ожоговую поверхность, должен быть стерильным. Повязка при этом является асептической. Асептическая повязка предупреждает вторичное заражение раны, оста­навливает кровотечение, создает покой поврежденному органу, уменьшает боль, психологически благоприятно воздействует на пострадавшего. Повязки могут быть мяг­кими (косынка, клеол, бинт, ретиласт, лейкопластырь) и твердыми (шина, гипс, пластмасса).

По целевому назначению различают несколько видов повязок.

1. Укрепляющие — удерживают перевязочный матери­ал на ране.
2. Давящие — применяют для остановки кровотечений.
3. Иммобилизирующие — обеспечивают неподвижность при переломах, обширных и глубоких ожогах и ранах конечностей. Они создают благоприятные условия для заживления и снижают болевые ощущения при транспортировке.
4. Повязки с вытяжением (экстензионные) — наклады­вают в больничных условиях при переломах костей с целью восстановления первоначальной длины конеч­ности.