Зовнішнє дихання.

3.4.1. У хворого з респіраторним дистрессиндромом внаслідок активації перекисного окислення ліпідів спостерігається істотний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни будуть мати місце у легеневій тканині у результаті відсутності цієї речовини?

А. Ателектаз

В. Емфізема

С. Бронхоспазм

Д. Набряк

Е. Лімфостаз c.466

3.4.2. Постраждалого доставили в клініку з проникаючою раною грудної стінки. Яка патогенетична форма порушення зовнішнього дихання розвинулася у даного хворого?

А. Рестриктивна

В. Обструктивна

С. Первинно-дискінетична

Д. Дифузійно-рестриктивна

Е. Дифузійно-пневмонозна c.464

3.4.3. Чому застосування чистого кисню поглибила у хворого дихальну недостатність?

А. Руйнується сурфактант

В. Токсична дія кисню на альвеоли

С. Токсична дія кисню на дихальний центр

D. Пригнічення дихального центру

Е. Обструктивні порушення зовнішнього дихання c.466

3.4.4. У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?

А. Біота

В. Апнейстичний

С. Істеричний

Д. Куссмауля

Е. Чейн-Стокса c.476

3.4.5. В клініку професійних захворювань поступив хворий з діагнозом пневмоконіоз. Порушення якого компоненту зовнішнього дихання можна вважати основним:

А. Ураження процесу дифузії газів

В. Ураження вентиляції легень

С. Порушення перфузії легенів

Д. Порушення нервової регуляції зовнішнього дихання

Е. Порушення гуморальної регуляції зовнішнього дихання c.469

3.4.6. Чоловік 50 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженням харкотиння. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим воно обумовлено?

А. Зниження еластичних властивостей легень

В. Зменшення альвеолярної вентиляції

С. Зменшення розтяжності в легенях

Д. Зменшення загального току крові в легенях

Е. Порушення вентиляційно-перфузійного співвідношення в легенях c.465

3.4.7. Епілептичні судоми у хворого ускладнено розвитком асфіксії внаслідок руйнування зубних протезів та їх аспірації. Визначте тип недостатності дихання у хворого:

А. Вентиляційна обструктивна

В. Вентиляційна рестриктивна

С. Вентиляційна дисрегуляторна

Д. Перфузійна

Е. Дифузійна c.462

3.4.8 У хворого на тромбофлебіт глибоких вен гомілки раптово виникло відчуття нестачі повітря, кровохаркання, різке зниження артеріального тиску. Діагностовано тромбоемболію легеневої артерії. Який вид дихальної недостатності спостерігається у хворого?

А. Перфузійна

В. Дифузійна

С. Вентиляційна дисрегуляторна

Д. Вентиляційна рестриктивна

Е. Вентиляційна обструктивна с. 466

3.4.9. У результаті нещасного випадку виникла обтурація трахеї. Який етап дихання порушиться першим?

А. Вентиляція легень

В. Газообмін в легенях

С. Дифузія

Д. Перфузія

Е. Тканинне дихання c.462

3.4.10. У недоношених новонароджених часто спостерігається синдром дихальної недостатності. Яка найбільш ймовірна причина цього?

А. Незрілість альвеол легень у зв’язку з нестачею сурфактанта

В. Внутрішньоутробна асфіксія

С. Ковтання біляплідних вод

Д. Недоскональність нервової регуляції дихального акту

Е. Внутрішньоутробна гіперкапнія с. 466

3.4.11. У хворого, який знаходився в реанімаційному відділенні з приводу черепно-мозкової травми, раптово на фоні прояснення свідомості з’явилися корчі, а короткочасна зупинка дихання змінилася поодиноким зітханням, які мали затихаючий характер, який тип дихання виник у хворого?

А. Гаспінг-дихання

В. Дихання Чейна-Стокса

С. Дихання Біота

Д. Дихання Кусмауля

Е. Апноетичне дихання с. 476

3.4.12. У новонародженого відмічається блідість шкірних покровів, часте поверхневе дихання. При рентгенобстеженні відмічаються численні дифузно розташовані ателектази. Яка найбільш вірогідна причина цього стану?

А. Дефіцит сурфактанта 1

В. Пневмоторакс

С. Туберкульоз

Д. Бронхіальна астма

Е. Гідроторакс с. 466

3.4.13. У неврологічне відділення у несвідомому стані доставлено молодого чоловіка з підозрою на отруєння наркотичною речовиною. Яке з порушень зовнішнього дихання слід очікувати?

А. Дихання Чейн-Стокса

В. Дихання Куссмауля

С. Альвеолярну гіпервентиляцію

Д. Асфіксію

Е. Альвеолярну гіповентиляцію с. 475

3.4.14. Який фактор відіграє головну роль в патогенезі періодичного дихання при мозковому крововиливі?

А. Гіпоксія головного мозку

В. Подразнення дихального центру

С. Пошкодження довгастого мозку

Д. Пошкодження функцій мотонейронів спинного мозку

Е. Підвищення внутрішньочерепного тиску с. 475

3.4.15. Під час обіду дитина 5 років аспірувала їжу у дихальні шляхи. Почався сильний кашель, який закінчився виділенням кусочка хліба. Шкіра і слизові ціанотичні. Пульс прискорений. Дихання рідке, видих подовжений. Лікар діагностував стороннє тіло в гортані. Яка стадія асфіксії?

А. Друга

В. Перша

С. Третя

Д. Четверта

Е. П’ята с. 471

3.4.16. У хворого виявлено значне ущільнення легеневої тканини. Що саме: вентиляція, дифузія чи перфузія порушені найбільше?

А. Дифузія

В. Перфузія

С. Вентиляція

Д. Перфузія і дифузія

Е. Перфузія і вентиляція с. 469

3.4.17. У дитини хворої на дифтерію набряк гортані. Який вид дихальної недостатності розвивається при цьому?

А. Обструктивна недостатність дихання

В. Рестриктивна недостатність дихання

С. Порушення нереспіраторних функцій легень

Д. Змішана недостатність дихання

Е. Обструктивна та рестриктивна недостатність дихання с. 462

3.4.18. Не спричиняють обструктивної дихальної недостатності:

А. Фіброз і запалення

В. Спазм бронхіол і набряк дихальних шляхів

С. Спазм бронхіол

Д. Закупорка дихальних шляхів

Е. Спазм бронхіол і фіброз с. 462

3.4.19. У хворого приступ бронхіальної астми. Який тип дихання спостерігається при цьому?

А. Експіраторна задишка

В. Інспіраторна задишка

С. Апное

Д. Гаспінг-дихання