Стадия перитонита (развивается через 10-12 ч от начала заболевания).
· Боли в животе усиливаются, беспокоит чувство вздутия, неотхождение газов, температура тела повышается, нарастает тахикардия. Симптомы раздражения брюшины резко положительные. Перистальтические шумы либо ослаблены, либо отсутствуют.
Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1.Вызвать врача или скорую помощь | Больной нуждается в срочной врачебной помощи |
2. Успокоить больного | Снятие эмоционального напряжения |
3.Запретить пить, есть, принимать лекарства | Чтобы не изменить клинической картины |
4.Холод на живот: пузырь со льдом, грелка с холодной водой, кусок льда, завернутый в полиэтиленовый пакет на 15 минут, затем 5 минут перерыв | Профилактика разлитого перитонита |
5.Измерить АД, пульс | Контроль состояния |
Подготовка аппаратуры, инструментария.
· Шприцы для в/в и в/м, пузырь со льдом, тонометр.
Подготовка медикаментов.
Купирование болевого синдрома возможно только при полной уверенности в диагнозе!!!
· Спазмолитики: 0,1% раствор атропина по 0,05 мл/год жизни в/м; дротаверин (но-шпа) 2% 0,5-1 мл в/м.
· Неопидные анальгетики: метамизол натрия (баралгин) 0,1 мл/год жизни в/м или в/в.
Оценка достигнутого.
· Больной успокоился, состояние больного стабильное.
· Состояние ухудшается, необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение.
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 500;