Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1.Вызвать врача, скорую помощь | Состояние требует оказания врачебной помощи |
2.Уложить и успокоить пациента. | Снять физическое и эмоциональное напряжение |
3. Голову повернуть набок | Профилактика аспирации рвотных масс и травмы |
4.Пузырь со льдом на эпигастральную область | Уменьшение кровотечения |
5.Запретить есть, пить, разговаривать, принимать лекарственные препараты | Чтобы не изменить клинической картины |
6.Обеспечить доступ свежего воздуха или давать кислород | Для предупреждения гипоксии |
7.Измерить АД, пульс, температуру, подсчитать частоту сердечных сокращений | Контроль состояния |
8.сСрогий носилочный режим; при коллапсе —транспортировка в положении Тренделенбурга; |
Подготовка аппаратуры, инструментария.
· Систему для в/в вливаний, жгут, шприцы, тонометр, пузырь со льдом, холодную грелку, зонд Блекмора
· Все необходимое для определения группы крови резус-фактора.
· Носилки.
Подготовка медикаментов.
· Плазмозаменяющие препараты.
· 12,5% Дицинон 1-2 ампулы.
· 1% раствор мезатона.
· 5% глюкоза.Фамозин (квамател 40-80 мг) в\в;
· Омепразол (лосек) 40-80 мг внутрь.
Оценка достигнутого.
· Прекращение рвоты. Стабилизация АД и ЧСС.
· Состояние ухудшилось - экстренная госпитализация в хирургическое отделение.
Синдром заболеваний печени
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 692;