Печеночная кома (энцефалопатия).

1. Причины развития:

· Острая недостаточность.

· Хроническая недостаточность.

· Цирроз печени.

 

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить ОПН.

· Нервно-психические нарушения: астения, печеночный делирий, эйфория, чувство тоски, нарушения сна, сознание, спутанное или отсутствует и т.д.

· Тошнота и многократная рвота (может быть кофейной гущи).

· Прогрессирующее нарастание желтухи, появляется температура.

· Болезненность в области печени, нарастание дряблости, симптом «таяния» печени.

· Тромбогемморагический синдром (кровотечения, гемморагии на месте инъекций).

· Тремор губ и подбородка, клонико-тонические судороги.

· Падение АД, тахикардия.

· Олигоурия.

· Печеночный запах изо рта.

 

 

Тактика медицинской сестры.

Действия Обоснование
1.Сообщить немедленно врачу  
2.Уложить больного, голову на бок Профилактика асфиксии рвотными массами, западение языка
3.Измерить АД, пульс, температуру Контроль состояния
4.Выполнять назначения врача  

Подготовка аппаратуры, инструментария.

· Шприцы, иглы, жгут, аппарат Боброва или кислородную подушку или мешок Амбу.

· Набор для проведения высоких очистительных клизм.

· Гемодиализ (гемосорбция).








Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 600;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.