Отек Квинке (отек гортани).
1. Причины развития:
· В/в или в/м введение каких-либо лекарственных средств.
· Укусы насекомых.
· При вдыхании аллергена – лаки, краски, парфюмерные средства.
2. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить:
· Внезапно появился нарастающий отек в области губ, век, шеи.
· Осиплость голоса, лающий кашель.
· Нарастающая смешанная одышка, свистящее дыхание.
· Лицо синюшное затем бледнеет.
· При затрагивании желудочно-кишечного тракта – резкая боль в животе, тошнота, рвота, нарушение актов дефекации.
· Потеря сознания и смерть
Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1. Вызвать врача | |
2. Устранить аллерген | Уменьшение аллергической реакции |
3.Уложить и успокоить пациента | Снять физическое и эмоциональное напряжение |
4.Обеспечить доступ свежего воздуха. Дать 100% увлажненный кислород | Уменьшение гипоксии |
5.Закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин, глазолин) | Уменьшить отек слизистой оболочки носоглотки, облегчение дыхания |
Подготовка аппаратуры, инструментария.
· Систему для в/в вливаний, жгут, шприцы, иглы, мешок Амбу, иглу Дюфо большого диаметра или коникотом.
· Набор для трахеотомии, ларингоскоп.
· Набор для интубации, пульсоксиметр.
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 1180;