Тактика медицинской сестры. Подготовка аппаратуры, инструментария
Действия | Обоснование |
1. Вызвать скорую помощь или врача | Состояние требует оказания врачебной помощи |
2. Придать горизонтальное положение со слегка согнутой в дорсальном направлении головой. | Для предупреждения гипоксии |
3.Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей (устранить стесняющие детали одеждыпровести ревизию ротовой полости и носоглотки). | |
4. Обеспечить приток свежего воздуха. | Улучшить приток крови к мозгу |
5. Измерить АД | Контроль состояния |
Подготовка аппаратуры, инструментария.
· Шприцы, системы, иглы, жгут.
Подготовка медикаментов.
· 0,1%Адреналин или 1% раствор мезатона 0,1 мл/год жизни в/в или в/м;
· 3% Преднизолон 2-3 мг/кг в/в или в/м;
· 0,2% р-р норадреналина гидротартрат
· Инфузионные растворы – полиглюкин, 0,9% натрия хлорид, 5% глюкоза.
Оценка достигнутого.
· Самочувствие улучшилось.
· Состояние не улучшилось.
Анафилактический шок.
1. Причины развития:
· Состояние может развиться на парентеральное введение антибиотиков, сывороток, вакцин, при проведении аллергологических проб, укусы змей.
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить аритмию.
· Одышка, удушье (синдром ОДН, стеноз гортани или бронхоспазм).
· Жалобы на головную боль, головокружение, чувство жара.
· Бледность, цианоз.
· Холодный липкий пот.
· Снижение артериального давления, нитевидный пульс.
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 481;