Отек мозга.
1. Причины развития:
· Инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалиты, нейротоксикоз на фоне ОРВИ).
· Токсические и гипоксические состояния.
· Эпилептический статус.
· Нарушение мозгового кровообращения.
· Опухоли головного мозга.
· Соматические заболевания.
2. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить:
· Общее беспокойство «мозговой крик», рвота, мышечные подергивания, судороги.
· Нарушение сознания (до сопора и комы), бред, галлюцинации.
· Менингиальные симптомы, наличие патологических рефлексов, гипертензия.
· Злокачественная гипертермия.
· Гемодинамические расстройства (повышение, а затем понижение АД, коллапс, брадикардия).
· Нарушение дыхания.
· Застойные диски зрительных нервов на глазном дне.
Тактика медицинской сестры.
Действия | Обоснование |
1. Вызвать врача | |
2.Приподнятое положение в кровати | Для предупреждения гипоксии |
3.Очистить ротоглотку и предупредить западение языка | Для обеспечения проходимости дыхательных путей |
4.Обеспечить доступ свежего воздуха или давать кислород | Для предупреждения гипоксии |
5.В тяжелых случаях интубация и ИВЛ | Профилактика гибели пациента от дыхательной недостаточности |
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 571;