Тактика медицинской сестры.
Синдром лихорадки
Гипертермия у детей.
1. Причины развития:
· Сосудистые расстройства, чаще кровоизлияния, энцефалит, опухоли, тиреотоксикоз.
· Врожденное отсутствии потовых желез, ихтиозе, распространенных ожогах кожи.
· Прием лекарственных средств.
· Инфекционные агенты (бактерии и их эндотоксины, вирусы, спирохеты, дрожжевые грибы).
2. Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить:
· Повышение температуры до 38,5ºС – 40°C.
· Кожные покровы – гиперемированы, горячие на ощупь, влажные, сыпи нет.
· Вялость, озноб, одышка, отказ от еды, просить пить.
· Двигательное и речевое возбуждение.
· Судороги.
· Капризен.
· Снижение артериального давления, тахикардия.
Тактика медицинской сестры.
| Действия | Обоснование |
| 1.Вызвать врача | Состояние требует оказания врачебной помощи |
| 2. Уложить в постель. | Снять физическое и эмоциональное напряжение |
| 3.Расстегнуть стесняющую одежду. | Обеспечить доступ свежего воздуха. |
| 4.Провести мероприятия в зависимости от показателей температуры: 37,0–37,5°С - назначить обильное питье; поить ребенка часто (питье прохладное, витаминизированное) 37,5–38,0°С - провести физическое охлаждение: раскрыть ребенка, обтереть кожу спиртом или столовым уксусом, приложить холод к паховым областям, области печени, обдуть вентилятором, сделать промывание желудка и кишечника водой комнатной температуры; 38,5°С – дать выпить жаропонижающие средства. | Увеличение теплоотдачи Мочегонный и жаропонижающий эффект. Увеличение теплоотдачи |
| 5.При ознобе, холодных конечностях укрыть, положить грелку к ногам. | согреть |
| 6.Повторно измерить температуру через 30 минут | Контроль за состоянием |
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 649;